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- 2020-09-02 发布于广东
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留置胃管的注意事项 双人操作。置管尽可能安排在日间(并尽可能避开临近下班时间),夜间一人值班特殊情况需要置管时,请当班医生协助判断胃管置入情况。 特、一级护理病人将置管情况记录在病志中,二、三级护理病人将置管情况记录在交班报告中。 置管后在床尾悬挂警示标识 按级别巡视,注意观察置管病人的状态及反应。 每日晨晚间交接班时由当班护士确认胃管置入情况。特殊情况及时处理。 拔管时用纱布包裹近鼻孔处的胃管,嘱患者深呼吸,在其呼气时拔出,边拔边用纱布擦胃管,到咽喉处快速拔出,避免管内残留液体滴入气管。 * 胃肠减压的护理 保证胃管的通畅 观察胃液的颜色、性质、量,胃液出现颜色或性质的改变,应及时通知医生。 正常胃液---白色或黄绿色(混有胆汁) 鲜红色---胃内有出血 咖啡色---胃内有陈旧性血液 胃肠减压期间应禁食、禁饮,一般应停服药物。如需胃内注药,则注药后应夹管并遵医嘱暂停减压。 * 鼻饲的护理 每次鼻饲前应证实胃管在胃内且通畅,并用少量温水冲管后再进行喂食,鼻饲完毕后再次注入少量温开水,防止鼻饲液凝结。 鼻饲液温度应保持在38—40℃,新鲜果汁与奶液应分别注入,防止产生凝块,药片应研碎溶解后注入。 每次鼻饲量不超过200ml,间隔时间大于2小时。
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