（优质医学）肝肿瘤放疗的共识和争议.ppt

哪些患者需要接受放疗？ 不能切除的原发性肝肿瘤，需要包括放疗在内的多模式综合。 不能手术切除并伴有门静脉下腔静脉癌栓、淋巴结转移的患者、放疗可使其中位生存期延长5～6个月。 对肝细胞癌出现肾上腺转移或骨转移患者、接受外放疗可以明显缓解症状。 * 肝肿瘤放疗的适应症 单发或多发肿瘤，最大肿瘤直径不超过10cm ，病灶数目不超过3 个。 手术无法切除、拒绝手术的病人。 对化疗无效或不适宜化疗者，合并中重度肝硬化而无大量腹水者; 手术前准备,通过放疗使肿瘤缩小,使之变为可手术者。 * Child-Pugh Score: A B C * 综合治疗 放疗及其它物理治疗 介入及化疗 手术 放疗：甘当绿叶！ * 放疗在肝肿瘤治疗中的地位 手术是肝肿瘤根治性的主要治疗手段。 不能手术切除的肝肿瘤的放疗是其主要的局部治疗手段之一。 放疗和介入的结合越来越成为非手术治疗的重要手段。 姑息减症治疗。 * 五、我们能够做些啥？ 由于设备的限制，安徽在肝癌的放疗中进步缓慢 SBRT的开展较少，仅有少数几家单位零星开展 而