甲状腺疾疾病病理.ppt

甲状腺肿瘤病理 ●甲状腺是一表浅的内分泌器官 ●甲状腺是发病率最高的内分泌器官 ●甲状腺疾病具有独特的病理特征 ●甲状腺肿瘤的诊断存在低诊和过诊现象 ●甲状腺疾病的学术研讨趋于边缘化 甲状腺位置和形态的变异 wE 3i 公 甲状腺先天性异常 (一)甲状腺不发育( agenesis)克盯病 (呆小症) (二)甲状腺异位 ectopic thyroid tissue ◆好发部位:舌(舌底90%)、舌骨上下、 甲状舌管残留或囊壁內、气管內、喉內、 食管内、主动脉、心或心包内、肾上腺内、 颅底或盆骨、胸骨下 ◆发生癌的情况少见,一旦发生,诊断非常 困难 切忌将异位误诊为转移癌 西F( cablmmuu dris 肾旨下( RnEL .甲状腺舌管囊肿 thyroglossal duct cyst ◆从舌根到甲状腺:囊肿、窦道或瘘 ◆被覆纤毛柱状或鳞壮上皮 ◆可发生癌,多为乳头状癌 )() 图13甲状家发牛示意图 四.甲状腺的机械性游离或颈部及 纵隔迷走甲状腺 多为淋巴结转移性乳头状腺癌 ●原发灶多为甲状腺内的隐性癌 ◆颈侧骨骼肌内甲状腺组织 结节性甲状腺肿、桥本甲状腺炎或甲亢异位 (五)淋巴结内的甲状腺组织 ( thyroid inclusion in lymphnodes ●异位? ●转移癌? 多为转移的甲状腺癌 ●颈侧部异位甲状腺确实存在(多发性:舌 和颈部淋巴结)