（优质医学）老年髋部骨折.ppt

（三）早期功能锻炼 通常在术后第二天就建议患者活动。根据术后骨折的稳定程度，开始选择负重功能锻炼，理想的情况是术后4天开始爬楼梯活动。但每个患者的康复计划必须根据个人身体状况、心里状态和家庭情况来制定。 * （四）功能恢复和随访 髋部骨折患者应定期随访并评估骨折愈合情况。一般是术后6周进行X线片检查，以后每隔6周复查一次，直至骨折愈合。关节置换术患者更是应定期复查X线片，以判断假体稳定性。每次随访都需对包括运动能力和日常生活能力等功能恢复程度进行评估，以便于及时发现问题，并制定相对应的应对措施。 * （四）降低再骨折的风险 老年人是否诊断为骨质疏松症，都应补充钙和维生素D，可有效降低髋部骨折患者临床骨折的发病率。没有禁忌症患者术后90天内应给予双磷酸盐治疗。为防止跌倒，应减少应用精神和抗胆碱能药物，同时接受继续步态和平衡训练。 * （五）深静脉血栓的防治 深静脉血栓在骨科患者中发病率高，如不进行预防治疗，可导致致命的肺栓塞。卫生部颁布的《中国骨科大手术静脉血栓栓塞症预防指南》指出骨科手术后必需常规预防和治疗静脉血栓栓塞症