口腔科质控表--优选.docVIP

口腔科院感 质控检查评分标准 日期 科室 检查要点 分值 检查方法 一、科室医院感染管理工作情况 20 建立医院感染管理质控组织，职责明确 7 现场考核职责知晓情况 医护人员需经过口腔专科知识及消毒技术操作规范培训，定期组织 院 感知识培训，出勤率达到 90%，合格率大于 80%，重视对新进科人员 6 现场考核： 人员培训资料， 培训知识的掌握情况 的岗前培训 工作有计划安排，每周质控自查整改情况，对院感办的整 科室院感管理小组工作开展情况 7 改意见有落实记录 二、 建筑布局及工作流程符合环境卫生学和院感控制要求 15 布局合理，流程符合功能要求，设口内、口外诊室，器械清洗室和消 15 现场查看区域布局是否合理，诊疗区域每日清洁、消毒 毒室，诊疗环境整洁 三、 认真执行口腔科医院感染管理的规章制度和预防控制措施 57 现场查看：规章制度和操作规程， 考核 1 名医护人员知识 有口腔科预防控制院感规章制度和操作规程，岗位职责，且落实到位 7 掌握情况 医务人员防护用品使用规范，口腔诊疗操作时，应当戴口罩、帽子， 7 现场查看：医务人员防护用品使用，措施到位 必要时戴应戴护目镜 严格遵循无菌操作规程， 每次操作前及操作后应严格洗手或者手消毒， 医务人员戴手套操作时每治疗一个病人应更换一副手套并洗手或者手 消毒，每次接诊前后对桌面及治疗椅做清洁处理 7 现场查看：手卫生、无菌操作及接诊前后环境处理执行情 况 每次治疗开始前和结束后， 及时踩脚闸冲洗管腔 30 秒，或准备有管腔 防回吸装置或使用防回吸手机， 医疗用品如钻头一人一用一换一消毒。 7 现场查看：执行情况 复用医疗器械处置符合要求 修复用石膏模型及各种修复体应使用中效以上消毒方法进行 7 现场查看：消毒措施执行落实情况 口腔器械使用后应及时清洗器械消毒灭菌应按照“去污 - 清洗- 消毒灭 菌”的程序进行。压力蒸汽灭菌器又工艺、化学、生物监测记录。 7 现场查看：使用情况，措施落实到位 使用中的消毒液保持有效浓度，注明更换日期及浸泡时间，干燥罐 4h 更换，有使用有效时限标识 6 现场查看：执行情况 紫外线灯管清洁，有使用监测记录，牙科综合治疗椅水路保持清洁 7 现场查看：执行及记录情况 五、医疗废物分类处置 10 医疗废物分类管理方法正确，废物转移交接记录内容正确完整 5 现场检查分类及转移记录内容填写 使用后锐器处置规范 5 现场查看 存在问题： 科室自查及院感办检查整改措施和意见： 复查整改时间及效果： 复查整改时间及效果： 复查整改时间及效果： 爱人者，人恒爱之；敬人者，人恒敬之；宽以济猛，猛以济宽，政是以和。将军额上能跑马，宰相肚里能撑船。 最高贵的复仇是宽容。有时宽容引起的道德震动比惩罚更强烈。 君子贤而能容罢，知而能容愚，博而能容浅，粹而能容杂。 宽容就是忘却，人人都有痛苦，都有伤疤，动辄去揭，便添新创，旧痕新伤难愈合，忘记昨日的是非，忘记别人先前对自己的指责和谩骂，时间是良好的止痛剂，学会忘却，生活才有阳 光，才有欢乐。 不要轻易放弃感情，谁都会心疼；不要冲动下做决定，会后悔一生。也许只一句分手，就再也不见；也许只一次主动，就能挽回遗憾。 世界上没有不争吵的感情，只有不肯包容的心灵；生活中没有不会生气的人，只有不知原谅的心。 感情不是游戏，谁也伤不起；人心不是钢铁，谁也疼不起。好缘分，凭的就是真心真意；真感情，要的就是不离不弃。 爱你的人，舍不得伤你；伤你的人，并不爱你。你在别人心里重不重要，自己可以感觉到。所谓华丽的转身，都有旁人看不懂的情深。 人在旅途，肯陪你一程的人很多，能陪你一生的人却很少。谁在默默的等待，谁又从未走远，谁能为你一直都在？ 这世上，别指望人人都对你好，对你好的人一辈子也不会遇到几个。人心只有一颗，能放在心上的人毕竟不多；感情就那么一块，心里一直装着你其实是难得。 动了真情，情才会最难割；付出真心，心才会最难舍。 你在谁面前最蠢，就是最爱谁。其实恋爱就这么简单，会让你智商下降，完全变了性格，越来越不果断。 所以啊，不管你有多聪明，多有手段，多富有攻击性，真的爱上人时，就一点也用不上。 这件事情告诉我们。谁在你面前很聪明，很有手段，谁就真的不爱你呀。 遇到你之前，我以为爱是惊天动地，爱是轰轰烈烈抵死缠绵；我以为爱是荡气回肠，爱是热血沸腾幸福满满。 我以为爱是窒息疯狂，爱是炙热的火炭。婚姻生活牵手走过酸甜苦辣温馨与艰难，我开始懂得爱是经得起平淡。 爱人者，人恒爱之；敬人者，人恒敬之；宽以济猛，猛以济宽，政是以和。将军额上能跑马，宰相肚里能撑船。 最高贵的复仇是宽容。有时宽容引起的道德震动比惩罚更强烈。 君子贤而能容罢，知而能容愚，博而能容浅，粹而能容杂。 宽容就是忘却，人人都有痛苦，都有伤疤，动辄去揭，便添新创，旧痕新伤难愈合，忘记昨