（优质医学）人工胶体在液体复苏中的利与弊.ppt

羟乙基淀粉的特性 综上所述：分子量决定了产品的扩容效能；羟乙基化比例决定了扩容时效；C2/C6比例决定了产品的副作用和清除。最佳的分子量,合适的羟乙基化比例,合适的C2/C6比是保证有效的初始扩容效力、适度的扩容时间、合适的清除时间和完全的清除率的基础 * 各种羟乙基淀粉溶液的比较 HES 130 HES 200 HES 商品名 万汶? 贺斯? 706代血浆 平均分子量(MW) 130,000 200,000 30,000 摩尔取代级(DS) 0.4 0.5 0.91 C2/C6比值 9:1 6:1 浓度(%) 6 6 / 10 胶体渗透压(cmH2O) 49 37 水结合力(ml/g) 21 14 扩容作用持续时间(h) 4 – 6 4 – 6 1 – 2 扩容效力(%) 100 100 / 140 70 * 增加有效循环血量，有效改善血液动力学 有效改善血液流变学，提高微循环灌注 有效改善、保证重要脏器的氧供氧耗 降低炎性反应，防治毛细血管漏 对凝血功能影响最小 万汶——液体复苏的理想选择 * 人工胶体液安全吗？ 学术造假 关于脓毒血症的研究结果 《美国医学杂志》发表了HES研究相关的荟萃分析，它选