（优质医学）淋巴瘤与发热.pptVIP

CD5阳性的弥漫大B细胞淋巴瘤，累及脾门淋巴结（3/3枚） 免疫组化染色示肿瘤细胞： CD20(+)CD5(+)MUM(+)PAX5(+)BCL2(+)Ki67(LI:90%) CD3(-)CD21(-)CD30(-)CD10(-)BCL6(-)CyclinD1(-) 原位杂交检测EBV：EBER（-） 脾脏病检 * 该病例诊断： 高恶性度淋巴瘤结外浸润 确诊后二次骨穿淋巴瘤骨髓浸润 提示疾病进展 * 淋巴瘤并发热特征 无规律可循，可伴有盗汗，体重下降，全身中毒症状不明显 抗感染治疗无效 皮质激素，非甾体类药物可退热 可伴有/多系统受损征象 易并发噬血细胞综合征 * 淋巴瘤与噬血细胞综合征 *  男，68岁，公职人员 持续高热三周入院 入院时，发热、脾大、黄疸、DIC、（纤原降低）、铁蛋白＞20000ng/ml，高甘油三酯血症 入院诊断：FUO 噬血细胞综合征 确诊：骨髓活检 T细胞淋巴瘤 获得性噬血细胞综合征 病例 1 * 病例 2 男、67岁 高热二月余入院 间断