动物病理 项目九：肿瘤 任务1肿瘤概念任务2肿瘤特性任务3良性肿瘤与恶性肿瘤的区别教案（武世珍）.docVIP

国家高等职业教育畜牧兽医专业教学资源库 《动物病理》教案 教学内容 任务1肿瘤概念任务2 肿瘤的特性任务3良性肿瘤与恶性肿瘤的区别 教学方式 讲授 班 级 **班 授课学时 2 【教学内容目标要求】 （一）知识目标 1.掌握肿瘤的基本概念。 2.掌握良性肿瘤与恶性肿瘤的区别。 3. 了解肿瘤的异型性、发生原因与机理。 （二）技能目标 1. 能识别炎症的病理变化 【主要知识点与能力点应达到的目标水平】 教学 内容 职业岗位知识点、能力点与基本职业素养要求 目 标 水 平 识记 理解 熟练操作 应用 分析 28.1肿瘤 28.2良性肿瘤 28.3恶性肿瘤 知识点：1. 肿瘤 2.肿瘤的生物学特性 3.良恶性肿瘤的区别 能力点：良恶性肿瘤 职业素养要求：理论指导素质、综合运用能力。 √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ 【教学策略】 1.采用质疑教学方法，激发学生的学习兴趣，同时教师提一些相关的启发性问题，供学生思考，提高学生分析、解决问题的能力。 2.注重科学史内容的介绍，对学生进行职业道德精神的培养。 【教学过程组织】 知识点、技能点回顾： 列举临床上常见肿瘤，分析病例中病变的特点，引出肿瘤概念及其病变和对机体的影响。 导入新课： 采用问题式教学形式引出本课程内容，激发学生的学习兴趣。 问题一：马立克氏病、白血病有哪些变化特点？——教师陈述“肿瘤......” 教学内容： 任务28肿瘤概论、良性肿瘤与恶性肿瘤区别 28.1肿瘤概论 28.1.1概念：肿瘤是指动物机体在各种致瘤因素的作用下，局部组织细胞在基因水平上对其生长失去控制，导致异常增生所形成的新生物，这种新生物所形成的局部肿块，称为肿瘤 28.1.2基本特点 瘤组织生命力强，夺取机体营养，行为如寄生虫。 与机体的需要不协调，生长具有相对的自主性、无休止性。 不具备正常的组织结构和功能。 28.2肿瘤的特性 28.2.1肿瘤的一般形态与组织结构 28.2.1.1眼观形态：形状、大小、数目、颜色、硬度，因种类不同而异。 28.2.1.2组织结构： 实质：肿瘤细胞的总称，决定肿瘤的性质。 间质：主要由结缔组织和血管组成，可有少量的淋巴管和神经纤维(原有和新生)，间质内血管的多少，可判定肿瘤的预后。 28.2.2肿瘤的异型性 28.2.2.1概念：肿瘤组织无论是在细胞形态上还是在组织结构上，都与发源的正常组织有不同程度的差异，这种差异称为肿瘤的异型性。 28.2.2.2肿瘤组织的异型性：无论是良性肿瘤或恶性肿瘤，都具有不同程度的异型性。 实质与间质关系紊乱，瘤细胞排列紊乱，失去正常的结构与层次，极性紊乱和消失。 28.2.2.3肿瘤细胞的异型性 瘤细胞多形性：大小不一，多大于正常细胞，有瘤巨细胞。 瘤细胞核的异形性：核体积增大；核浆比例增大（正常：1:4～1:6，瘤：1:1）；核形态不一（双核，多核，巨核，异形核）；核染色质粗大，核仁肥大，数目增多；核分裂相增多（不对称，多极性） 胞浆：多呈嗜碱性。 核的异形性是判断恶性肿瘤的重要标志。 28.2.3肿瘤细胞的代谢特点 28.2.3.1糖代谢： 主要以无氧酵解途径进行(有氧状态下)，中间产物（蛋白质、核酸）供瘤细胞繁殖、生长。 28.2.3.2蛋白质代谢： 分解代谢和合成代谢都增强，但合成＞ 分解。 28.2.3.3核酸代谢： 合成DNA和RNA的能力增强。合成特殊的肿瘤蛋白—肿瘤相关抗原，(癌胚性抗原用于肿瘤诊断)。 28.2.3.4酶系统： 一般情况下恶性肿瘤组织中，细胞色素氧化酶、琥珀酸脱氢酶↓，蛋白分解酶↑（有氧状态下不能将糖完全氧化，只能转变成乳酸，可能与酶谱改变有关） 28.2.4肿瘤的生长与扩散 28.2.4.1肿瘤的生长速度 肿瘤生长速度的差别，取决于瘤细胞的分化、成熟程度。 成熟度高，分化好的肿瘤生长速度慢，可长达几年、十几年，若突然加快（恶变） 成熟度低，分化差的肿瘤生长速度快，易发生出血，坏死。 28.2.4.2肿瘤的生长方式 膨胀性生长：常为良性肿瘤的生长方式，成结节状，外有包膜，挤压周边组织。 外生性生长：体表、体腔或管腔器官内表面的肿瘤向表面生长形成突起（乳头状、息肉状、蕈状、菜花状），良、恶性肿瘤都有这种生长方式。 浸润性生长：多为恶性肿瘤所有，瘤组织伸入周围组织内，无包膜，分界不清，手术不易切尽，易复发。 28.2.4.3肿瘤的扩散方式 28.2.4.3 瘤细胞连续不断的沿组织间隙、淋巴管、血管、神经束等外周间隙，侵入并破坏临近的正常组织或继续生长。 28.2.4.3 瘤细胞从原发部位侵入淋巴管、血管或体腔，被带到它处继续生长，形成同样肿瘤的过程。形成“转移瘤”，“继发瘤” 。 淋巴道转移：多见于上皮组织的恶性肿瘤。瘤细胞→淋巴管→淋巴结（形成转移瘤）→下一站淋巴结→胸导管→血液（血道