药物外和渗出.pptVIP

药物外渗与渗出的处理 2019年11月29日 1.药物外渗/渗出的定义 2风险因素 目录 3.预防措施 4.处理措施 aSTe 药物渗出:静脉输液过程中,非腐蚀性药物进 药物外渗/出 入静脉管腔以外的周围组织 药物渗出:静脉输液过程中,腐蚀性药物进入 静脉管腔以外的周围组织。 内膜 中膜 aSTe 药理因素 相关因素 2、机械性因素 3、阻塞性因素 4、患者相关因素 aSTe 1、药物浓度 2、渗漏到组织中的溶液量 3、高渗性药物 药理因素 4、PH5.5-8.5 5、药物与DNA结合,杀死复制细胞,和 或引起血管扩张 6、药物中的辅料,如乙醇或聚乙二醇 7.发世药物注入或入的时长 aSTe 1、使用钢针或头皮针 3、静脉置入导管长度不够 机械性因素 4第一次穿刺部位再置入导管 5、速度过快、压力过大 6、外周导管留置时间过长(24小时后不建议输入 高危药物) 7、难以获得静脉通路(长期静肪输液的患者 8、固定不当及机体活动导致的导管尖端移动,导 致血管侵蚀和外渗 9、输液港的无损针型号及穿刺不当,反复穿刺 aSTe 1、置入部位和尖端位置近心端的静脉 阻塞性因素 或管腔狭窄 2、淋巴水肿 aSTe 1、疼痛肿胀或其他不适 2、精神状态的变化 患者相关因素 3、与年龄相关的皮肤、血管及皮下组织的变化 4、疾病的特殊(引起血管变化或血液循环受损 的疾病) 5、改变痛