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效果确认 - 有形效果 住院病人留置针置入 总共 204 例，留置针 非预期拔除 64 例，留 置针非预期拔除率 30.1% 。 住院病人留置针 置入总共 188 例， 留置针非预期拔 除 113 例，留置针 非预期拔除率 60.1% 。 改善前 改善后 31 Company Logo 数据分析结果 拔管因素 拔管例数 百分比 累计百分比 静脉炎 31 48.43% 48.43% 液体渗漏 14 21.88% 70.31% 穿刺处渗血 9 14.06% 84.37% 化疗 5 7.81% 92.18% 自觉不适 5 7.81% 100.00% 合计 64 32 Company Logo 重庆市第五人民医院 普外科守护圈成果汇报 降低住院患者留置针非预期拔除率 1 2020/3/10 守护圈成员表 圈长 罗昌芹 辅导员：林玉筠 吴小琴 盛莉 王琼 叶晓霞 许玲玲 成立日期 2014 年 8 月 万丽娜 郭美丽 2 Company Logo 选定 圈徽 3 Company Logo 圈名圈徽 候选圈名及圈徽 投票数 排名 结果 携手圈 5 2 彩虹圈 3 3 聚慧圈 3 3 守护圈 6 1 经过第一轮八个圈名、圈徽的筛选，以下四个候选圈名、圈徽进入第二轮选定： 4 Company Logo 圈徽寓意 图案中的绿 色的人代表我们 是一支为科室发 展团结永不停息 生机勃勃的医护 团队，红色代表 患者渴望生命和 健康。 整个外形心代 表我们用爱心 . 诚 心 . 细心 . 恒心为病 人提供优质的护 理服务 整个外形像相 扣的一双手，代表 我们拥有精湛技术 的双手，守卫病人 的生命与健康 图标以“人人守 卫”立意整个外 形呈“心”形， General Surgery 为普外科 5 Company Logo 主题选定 主题评价题目 重要性 可行性 迫切性 圈能力 总分 顺序 选定 提高输液病人巡视率 24 12 18 18 72 2 降低留置针非预期拔除率 26 12 22 16 86 1 降低病房呼叫率 18 12 6 14 50 4 提高住院病人满意度 23 12 18 14 67 3 分数 重要性 可行性 迫切性 圈能力 1 可有可无 不可行 半年后再说 需要多部门配合 3 可暂缓 较可行 下次解决 需要一个部门配合 5 重要 可行 尽快解决 自行能解决 6 Company Logo 主题选定 ? 名词定义 留置针非预期拔除： 住院病人使用留置针未满 72 小时拔除者。 ? 衡量指标 （调查期间使用留置针非预期拔除人次 ÷调查 期间留置针使用总人次）× 100% 7 Company Logo 主题选定 减少静脉炎发生， 减少病人痛苦，保障安全 。 选题理由 减少工作量，提高护理质量， 提高工作人员的成就感 。 降低病人的经济负担， 提高病人满意度。 对患者而言 对同仁而言 对医院而言 8 Company Logo 月份周次 步骤 2014 年 8 月 2014 年 9 月 2014 年 10 月 2014 年 11 月 2014 年 12 月 图 表 负责人 1 周 2 周 3 周 4 周 1 周 2 周 3 周 4 周 1 周 2 周 3 周 4 周 1 周 2 周 3 周 4 周 1 周 2 周 3 周 4 周 组圈 … 圈名及圈徽 … 主题选定 … 头脑风暴法 评分排序法 罗昌芹 计划拟定 … 甘特图 罗昌芹、许玲玲 现况把握 … … 柏拉图、流程图 罗昌芹、万丽娜 目标设定 … 条形图 王 琼、许玲玲 解 析 … 鱼骨图 叶小霞、吴晓琴 对策拟定 … … … 鱼骨图 郭美丽、盛 莉 实施与检讨 … … … … … —— PDCA 许玲玲、王 琼 效果确认 … … 柱状图、柏拉图 万丽娜、张 力 标准化 … 修订流程 叶小霞、郭美丽 检讨改进 … 张 力、吴晓琴 成果发表 … PPT 罗昌芹、盛 莉 活动计划 —— 甘特图 因国庆放假 一周 … 表计划线 — 表实施线 图 1 辅导员：林玉筠 圈长：罗昌芹 9 Company Logo 现况把握 实际留置 针非预期 拔除 113 例 住院病人使用留 置针进行统计： 总共使用留置针 188 例 留置针非 预期拔除 率 60.1 % 2014 年 8 月 18 日 至 2014 年 9 月 9 日 10 Company Logo 查检本 11 Company Logo 查检表 12 Company Logo 数据分析 拔管因素 拔管例数 百分比 累计百分比 静脉炎 44 38.94% 38.94% 液体渗漏 36 31.86% 70.80% 穿刺处渗血 14 12.39% 83.19% 出院 8 7.08% 90.27% 自觉不方便 5 4.42% 94.6