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{生产管理知识}辅助生殖 技术研讨 问题 1 、看看下面的一些辅助生殖技术的名称，哪些是你以前所听说过的？我们将选出 其中的几项加以介绍。 表一：主要辅助生殖的技术(ART)  人工授精(AID;AIH)  体外受精(IVF-ET)  输卵管直接人工授精(DIPI)  配子输卵管内殖(GIFT)  受精卵植入输卵管的受精(ZIFT)  单精子卵胞浆内显微注射(ICSI)  通过显微外科方法收集精子的技术  卵精子和胚胎的冷冻保存  胚胎移植  植入前遗传学诊断助孕(PGD)  染色体与基因操纵技术  组织储存库  排卵感应技术  镭射腹腔镜检查  子宫超声波扫描  超声波扫描  卵细胞与胚胎捐献；死后配偶子捐献  液式细胞计检查  代理母亲  人的生殖性克隆 E2.1.辅助生殖技术（ART ） 自从1978 年英国的第一例试管婴儿刘易斯.布朗出世以来，已经有超过 100 万的婴 儿借助辅助生殖技术而出生。最初，体外受精 指用人工的方法在体外将精子和卵子 放在含有特定营养液中受精，发育到前胚阶段（即着床前的胚胎），然后将 2—8 个细胞 期的前胚移植到母体的子宫内，使其发育至分娩。体外受精主要是为了解决妇女的不育 问题。早期的研究证明这项新技术对孕妇及新生儿来说风险比较小，所以很快被加以改 进并被广泛接受。使治疗多种复杂的不孕不育症成为可能。 E2.2.影响男性不育的因素 在这部分我们主要讨论影响男性不育的主要因素。. (i)合格精子的几个参数： 有很多参数可以估测男性不育的可能性。精子的数目，精子的运动能力,精子的形状和精 子的可受精性。精子的数目是比较容易得到的,所以常被用来估计精子的育性。精子的形 态学特征是估计育性的最佳指标之一；然而，使用光学显微镜对精子内部的研究是十分 有限的。 造成男性不育的主要原因是男性精液中精子的数目太少。如果每毫升精液中精子的数目 少于2000 万个或者有正常运动能力的精子少于总数的 50%都将导致男性不育。 问题 2 ：你知道在你所居住的城市里建有冷冻精子库吗？ (ii)人工受精： 如果精子的数目太少，就可以先将一部分收集起来并进行冷冻处理，当收集到足够数量 的精液时就可以在妇女排卵时将它置入阴道或直接置入子宫中。 在进行人工受精时，凡是精液来自丈夫的，称之为同源人工受精。这适用于丈夫性生活 不能射精和精子状况不良症，以及妻子输卵管异常或子宫位置异常等。过去常被用于在 夫妻双方长期分开的情况下使妇女怀孕（比如，丈夫在监狱中长期服刑）。 凡是精液来自供体（或第三者）的，称之为异源人工受精。异源人工受精适用于丈夫无 生殖能力（无精子、精子死灭症）、有严重的遗传病，以及因血型不合而出现的习惯性流 产或不育症。 在国际上对捐精人是有所限定的，他们必须健康、没有伴性遗传病并且精子有较高的育 性。90%以上接受受精手术的人都希望捐献精子的人在种族、眼睛颜色、容貌和身高方面 和自己相象。甚至有的人还考虑捐精人的学历、兴趣、智商以及宗教背景。 目前还没有证据表明人工受精所生的子女的死亡率和异常化率比自然生育的后代要高， 所以这种方式被男性不育的家庭广泛接受。 问题 3 ：你认为对使用人工受精的人是否有所限制？都有哪些限制？ (iii)单精子卵胞浆内显微注射(ICSI) 这项技术是治疗男性不孕的重大突破。ICSI 技术是选择单个精子将其直接注入卵母细胞 内，使其受精。对于严重男性不孕症的病例，过去几乎没有什么有效手段能应付，ICSI 能获得较高的成功率。理论上讲，哪怕只能找到一个健康的精子，ICSI 就能让该患者怀