血液学检验技术、教学服务模块 实验实训指导、实训项目（含16门课程共270个） 《血液学检验技术》实训项目.docx

《血液学检验技术》实训指导 PAGE 医学检验技术专业教学资源库 血液学检验技术 实训指导 （适用于医学检验技术专业高职层次） 前 言 《血液学检验技术》实训指导是与高职医学检验技术专业理论教材和《实训项目手册》配套的实训指导教材，编写的首要原则是与理论教材保持原则上的一致性，内容上互为补充，避免不必要的理论重复，力求简明扼要、实用性强的原则。曾参考部分院校的相关实训指导，结合本课程的课程标准，认真研讨教学大纲和编写提纲；在结合我院的实验实训条件和本课程的教学做一体化授课类型，充分体现了教与学的系统性和规律性，注重对学生进行基本理论和基本技能的训练，充分发挥对实验实训内容的指导作用。 本课程实训指导的内容共分为造血细胞及其检验、红细胞疾病及其检验、白细胞疾病及其检验和血栓与止血检验四大学习单元，每部分再分若干项目。 本课程实训的任务和要求是： 1.熟练掌握：正常骨髓细胞形态学，常见血液病的细胞学诊断，常用血栓与止血检验。 2.基本掌握：细胞化学染色、溶血性贫血实验诊断。 3.学会：异常血细胞形态学，少见类型血液病的细胞学诊断和（或）实验诊断。 《血液学检验技术》实训指导 目 录 附：光学显微镜标准使用规程与维护方法 第一学习单元 造血细胞检验 实训项目1　正常骨髓细胞形态观察 实训项目2　骨髓象检验 实训项目3　细胞化学染色 第二学习单元 红细胞疾病检验 实训项目4 缺铁性贫血的骨髓象检验 实训项目5 巨幼细胞性贫血的骨髓象检验 实训项目6 再生障碍性贫血的骨髓象检验 实训项目7 红细胞渗透脆性试验 实训项目8 抗碱血红蛋白检测 第三学习单元 白细胞疾病检验 实训项目9 急性白血病的骨髓象检验 实训项目10 慢性白血病的骨髓象检验 实训项目11 其他血液病的骨髓象检验 第四学习单元 血栓与止血检验 实训项目12 APTT、PT、TT、FIB的测定 附：光学显微镜标准使用规程与维护方法 一、光学显微镜的使用规程 （一）实验时要把显微镜放在座前桌面上稍偏左的位置，镜座应距桌沿6～7cm左右。 （二）打开光源开关，调节光强到合适大小。 （三）转动物镜转换器，使低倍镜头正对载物台上的通光孔。先把镜头调节至距载物台1～2cm左右处，然后用左眼注视目镜内，接着调节聚光器的高度，把孔径光阑调至最大，使光线通过聚光器入射到镜筒内，这时视野内呈明亮的状态。 （四）将所要观察的玻片放在载物台上，使玻片中被观察的部分位于通光孔的正中央，然后用标本夹夹好载玻片。 （五）先用低倍镜观察（物镜10X、目镜10x）。观察之前，先转动粗动调焦手轮，使载物台上升，物镜逐渐接近玻片。需要注意，不能使物镜触及玻片，以防镜头将玻片压碎。然后，左眼注视目镜内，同时右眼不要闭合（要养成睁开双眼用显微镜进行观察的习惯，以便在观察的同时能用右眼看着绘图），并转动粗动调焦手轮，使载物台慢慢下降，不久即可看到玻片中材料的放大物像。 （六）如果在视野内看到的物像不符合实验要求（物像偏离视野），可慢慢调节载物台移动手柄。调节时应注意玻片移动的方向与视野中看到的物像移动的方向正好相反。如果物像不甚清晰，可以调节微动调焦手轮，直至物像清晰为止。 （七）如果进一步使用高倍物镜观察，应在转换高倍物镜之前，把物像中需要放大观察的部分移至视野中央（将低倍物镜转换成高倍物镜观察时，视野中的物像范围缩小了很多）。一般具有正常功能的显微镜，低倍物镜和高倍物镜基本齐焦，在用低倍物镜观察清晰时，换高倍物镜应可以见到物像，但物像不一定很清晰，可以转动微动调焦手轮进行调节。 （八）在转换高倍物镜并且看清物像之后，可以根据需要调节孔径光阑的大小或聚光器的高低，使光线符合要求（一般将低倍物镜换成高倍物镜观察时，视野要稍变暗一些，所以需要调节光线强弱）。 （九）观察完毕，应先将物镜镜头从通光孔处移开，然后将孔径光阑调至最大，再将载物台缓缓落下，并检查零件有无损伤（特别要注意检查物镜是否沾水沾油，如沾了水或油要用镜头纸擦净），检查处理完毕后即可装箱。 二、光学显微镜的维护 （一）必须熟练掌握并严格执行使用规程。 （二）取送显微镜时一定要一手握住弯臂，另一手托住底座。显微镜不能倾斜，以免目镜从镜筒上端滑出。取送显微镜时要轻拿轻放。 （三）观察时，不能随便移动显微镜的位置。 （四）凡是显微镜的光学部分，只能用特殊的擦镜头纸擦拭，不能乱用他物擦拭，更不能用手指触摸透镜，以免汗液玷污透镜。 （五）保持显微镜的干燥、清洁，避免灰尘、水及化学试剂的