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o 常见疾病分级诊疗指南 （试行） 妊娠期高血压疾病 一、妊娠期高血压疾病分类 妊娠期高血压：妊娠期首次出现 BP习40/90mmHg ,并于 产后12周恢复正常；尿蛋白（-）;少数患者可伴有上腹部不适或血 小板减少。产后方可确诊； 子痫前期：轻度：妊娠 20周以后出现BP习40/90mmHg ; 尿蛋白＞0.3g/24h或随机尿蛋白（+）;可伴有上腹不适、头痛等症 状。重度：BP习60/110mmHg ;尿蛋白＞ 2.0g/24h或随机尿蛋白 M++）；血清肌酊＞ 106 pmol/L ,血小板v 100 X 109 /L;血 LDH 升高；血清ALT或AST升高；持续性头痛或其他脑神经或视觉 障碍；持续性上腹不适 ； 子痫：子痫前期孕妇抽搐不能用其他原因解释； 妊娠合并慢性高血压：妊娠前或妊娠 20周前舒张压A 90mmHg（除外滋养细胞疾病），妊娠期无明显加重；或妊娠 20周 后首次诊断高血压并持续到产后 12周后； 慢性高血压并发子痫前期： 高血压孕妇妊娠20周以前无尿 蛋白，若出现尿蛋白A 0. 3g/24h ;高血压孕妇妊娠 20周后突然尿 蛋白增加或血压进一步升高或血小板 ＜100X10 9/L。 根据上述分类，按照如下分级诊疗指南实施救治： 一级医院 发现孕妇血压升高，间隔半小时复测仍高者应转至二级医院。 二级医院 可处理妊娠期高血压、轻度子痫前期病人及重度