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病生问答题 — — — — — — — — — — — — — — — — — — — — — — — — — — — — — — — — — — — — — — — — — — — — — — — — — — — — 1、简述病理生理学与生理学及病理 (解剖 )学的异同点 。 ⑴ 不可逆性昏迷和大脑无反应状态 病理生理学和生理学都是研究机体生命活动规律的科学， 但前者 ⑵ 自主呼吸停止 研究的是患病的机体 (包括患病的人及动物 )，后者研究的则是正常的机 ⑶ 瞳孔散大 体 (正常的人和动物 )。病理生理学和病理 (解剖 )学虽然研究的对象都是 患病的机体，但后者主要侧重形态学的变化，而前者则更侧重于机能 ⑷颅神经反射消失 和代谢的改变。 ⑸脑电消失 2、试举例说明何谓基本病理过程。 ⑹脑血循环完全停止。 基本病理过程是指两种以上疾病所共有的成套的机能、 代谢变化 7、疾病发生发展的一般规律都有哪些 ? 的病理生理过程。例如，炎症可以发生在全身各种组织和器官，但只 要是炎症，尤其是急性炎症，都可发生渗出、增生、变质的病理变化， ⑴ 自稳调节紊乱规律 局部有红、肿、热、痛和机能障碍的表现， 全身的症状常有发热、 WBC 数目增加、血沉加快等。所以说，炎症就是一种典型的基本病理过程。 ⑵损伤与抗损伤反应的对立统一规律 3、如何正确理解疾病的概念 ? ⑶ 因果转化规律 疾病是指机体在一定条件下由于病因与机体的相互斗争而产生 ⑷ 局部与整体的统一规律。 的损伤与抗损伤反应的有规律的病理过程。 8、试述机体大出血后体内变化的因果转化规律。 应抓住下列四点理解疾病的概念： 1)凡是疾病都具有原因，没有 大出血 — → 心输出量 ↓、血压↓— →交感神经兴奋— → 微动脉、 微 原因的疾病是不存在的； 2)自稳调节紊乱是疾病发病的基础； 3)疾病过 静脉收缩— →组织缺氧 — → 乳酸大量堆积— → 毛细血管大量开放、微 程中引起机体机能、代谢和形态结构的变化，临床上表现为症状、体 循环淤血 — → 回心血量 ↓— →心输出量 ↓ ↓、血压↓↓? ?这. 就是大出血后 征和社会行为(主要是劳动能力 )的异常（包括损伤与抗损伤）； 4)疾病 体内变化的因果转化规律。 是一个有规律的过程，有其发生、发展和转归的一般规律。 4、简述疾病和病理过程的相互关系。 9、举例说明机体遭受创伤后， 出现的哪些表现属于损伤性变化 ? 哪些属于抗损伤反应? 疾病和病理过程的关系是个性和共性的关系。 同一病理过程可见 创伤引起的组织破坏、血管破裂、出血、组织缺氧等都属于损伤 于不同的疾病，一种疾病可包含几种不同的病理过程。 性反应；而动脉血压下降和疼痛所引起的反射性交感神经兴奋及心率 5、何谓疾病的病因和诱因？病因、诱因和条件三者的关系如何 ? 加快、心收缩力增强、血管收缩，有助于维持动脉血压、保证心脑血 氧供应及减少出血，属抗损伤反应。 某个有害的因素作用于机体达到一定的强度和时间会产生某个 特定的疾病，这个有害因素就称为该疾病的病因。 10、举例说明局部与整体的辨证统一规律 诱因是指在病因存在下具有促进疾病更早发生、 病情更严重的因 人体是一个复杂的整体。 在疾病过程中， 局部与整体同样互相影 素。仅有诱因不会发生疾病。 响，互相制约。实际上，任何疾病都有局部表现和全身反应。例如肺 结核病，病变主要在肺，但一般都会出现发热、盗汗、消瘦、心慌、 疾病的原因是引起某一疾病发生的特定因素， 它是引起疾病必不 乏力及血沉加快等全身反应；另一方面，肺结核病也受全身状态的影 可少的、决定性的、特异性的因素。疾病的条件是指能够影响 (促进或 响，当机体抵抗力增强时，肺部病变可以局限化甚至痊愈；抵抗力降 阻碍 )疾病发生发展的因素。 其中促进疾病或病理过程发生发展的因素， 低时，肺部病变可以发展，甚至扩散到其他部位，形成新的结核病灶 称为诱因。诱因属于条件的范畴。 如肾结核等。正确认识疾病过程中局部和整体的关系，对于提高疾病 诊断的准确性，采取正确的医疗措施具有重要意义。 6、机体死亡的重要标志是什么 ?简述其判定标准 11、为什么早期或轻症的高渗性脱水病人不易发生休克 ? 机体死亡的标志是脑死亡， 即大脑包括小恼、脑干在内作为一个 整体功能永久性丧失。其判定标准有： 高渗性脱水病人由于细胞外液渗透压升高， 通过以下三个代偿机 制使细胞外液得到补充而不易发生外周循环衰竭和休克。 - 1 - 病生问答题 ———————————————————————————————————————————————————— ⑴ 相对低渗的细胞内液水分向细胞外液转移 ; 16、高渗性脱水的患者为什么比低渗性脱水的患者更易出现口渴 症状? ⑵ 刺激下丘脑使 ADH 分泌增加而导致肾