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Xxx 中 医 院
医 务 科
2011年工作总结及2012年工作计划
在院班子的正确领导和大力支持下,在各临床科室及全体医
师人员的共同努力下,我们团结一致,精诚合作,圆满完成了上
级下达的各项任务和目标,并且顺利通过了今年5月份的国家验
收。虽然我们取得了一定的成绩,但同时也存在许多不足,我们
在胜利面前要戒骄戒躁,再创辉煌;我们在困难面前也要真诚面
对,迎头赶上,我就医务科2011年工作总结和2012年工作计划
作如下汇报:
2011 年 工 作 总 结
一、取得成绩
1、各项医疗管理到位,各项医疗制度能按规定严格执行。
2、各项医疗质量及技术指标完成相对较好。
3、医技科阳性率统计准确,上报及时,各项申请单填写规范,
并能按时保存。
4、现运行病历书写规范及时,严格按中医病历书写规范标准执
行,归档病历管理有序,严格把关,无不合格病历发生。
5、检验科试剂管理有序,机器维护良好,定期送检做质控,能
配合服务,并满足临床科室工作需要。
6、实行门诊电脑系统,门诊处方合格率达98%以上,门诊日志
查询简便、快捷。
7、每月组织人员对临床及医技科室进行督导检查,每周一行政
大查房,每周二业务大查房,每月对所查出问题进行总结,并以
简报形式通报全院。
二、存在不足
1、有资质医疗人员偏少,医师值班压力大,医师持证率偏低,
存在助理职业现象。
2、中药饮片使用及中药中医应用率相对较低,达不到要求标准。
3、我院重点专科为中风科和心病科,距省命中医重点专科要求
标准尚有差距。
4、中医药继续教育力度还不够,需进一步加强全体医师西学中
的培训及教育。
5、要求各病区选出三个优势病种(重点专科中风科、心内科 6
个病种)作为科内特色病症,制定病症治疗方案并进行管理,每
月上报监测信息,平时加大中医中药应用,提高中医应用率,并
定期对特色病症治疗方案进行优化。
6、我院中医临床路径开展不到位,要求临床科室根据本科室病
种收治情况,严格按照中医临床路径管理要求,把符合中医临床
路径管理的病种纳入路径管理,降低患者住院费用,提高治愈好
转率。
7、科研项目少,论文论著少,医院应下达硬性指标及严厉的奖
惩措施。要求各临床科室及主治医师以上职称人员,每年每科每
人定量完成科研项目及论文论著。
2012 年 工 作 计
1、 2011年优点
针对我们工作中的亮点及工作中较好的东西,我们要继续发
扬,坚持不懈。
2、 2011年缺点
针对 2011 年度工作中存在的不足及暴露的问题,我们将逐
一解决,直至按标准执行。
3、 依法执业
制定相应奖惩制度,努力提高我院依法执业水平,要求全院
所有未取得执业资格医务人员努力学习并参加各专业资格考试,
对于连续不能通过执业考试者,将上报医院领导,按院部文件给
予相应处理。
4、 医疗质量管理
加强科室档案管理,完善各个活动、会议记录;转变工作
作风,强化服务意识,由经验化管理逐步向科学化管理转变,由
人情管理转向制度管理,增强自主创新能力,与时俱进。
组织医院质控管理委员会进行质控 每周四下午定期到科
室进行质控,查房内容包括:医师交接班,包括科室实际交接班
进行状况和书面记录的进行;科室二级查房,重点督促科室教学
查房和主任查房的规范落实;住院病历的书写质量;科室五讨论
制度的落实,包括危重病例讨论、疑难病例讨论、死亡病例讨论,
详细了解其记录及执行情况;听取科室主任对科室医疗运转、质
量管理、科研教学等情况,针对不足提出合理改进意见。
病案质量管理
(1)环节质量 每周不定时到临床科室抽查2-4份环节病
历,严格按照《广西壮族自治区中医医疗文书书写规范》对病历
中二级查房、五讨论、会诊(科内会诊、院内会诊)、医嘱病情
的查对等方面进行监控;另外严格规范医师交接班,抽查科室月
质量教育分析,帮助科室查出问题,提出改进方案,并督导三基
三严学习记录。
(2)终末病历 每月到病案室抽查各科5份出院病历,每
半年对抽查的终末病例进行展评,奖优罚劣。
继续严格按照中医医院管理年标准和医院各项医疗核心制
度进行医疗质量督导,并在每月工作会上作出点评、汇报。统计
全员医师工作量,一月一统计,逐月对比并通
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