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踝 泵 运 动 十 一 病 区 戈 春 梅 1 什么是踝泵运动？ 踝泵 —— Ankle pump 踝泵运动 ： 主动屈伸踝关节的运动 踝关节用力、缓慢、 进行全范围的跖屈、背伸运动 2 什么是踝泵运动？ 简单、易行、效果显著的下肢功能锻炼方法，促 进下肢血液循环和淋巴回流，对下肢术后退肿以及 功能恢复至关重要。 所有卧床病人都应该进行踝泵运动 3 为什么要做踝泵运动？ 卧床病人 卧床患者的并发症之一——静脉血栓栓塞症（ VTE ），是 由于血液在静脉内非正常的凝结，属静脉回流障碍性疾病。 血栓的形成大多发生于制动状态。 主要病因： 1. 血流缓慢 2. 血管内膜损伤 3. 血液高凝状态 4 为什么要做踝泵运动？ 手术病人 术中部分血管被切断， 钢板、螺钉等内固定 肿胀 肿胀 远端 循环差 ，局部炎性物质和代谢产物堆积， 新鲜血液及养分不能及时输送到受损部位， 组织生长修复受影响； 对组织产生的压力，加重 疼痛 感； 与手术有关的麻醉、应用止血带、肢体制动等，致血流变慢， 血小板在血管周围停留、集聚，易形成 血栓 。 5 踝泵运动的意义是什么？ 跖屈（脚尖朝下）： 小腿三头肌收缩变短， 胫骨前肌放松伸长； 背伸（脚尖朝上）： 胫骨前肌收缩变短， 小腿三头肌放松伸长。 肌肉收缩时，血液和淋巴液受挤压回流，肌肉放松时，新鲜血液补 充。通过这样简单的屈伸脚踝，可以有效促进整个下肢的血液循 环。 绕环动作 ： 踝关节跖屈、内翻、背伸、外翻组合在一起。 对增加股静脉血流峰速度比单独进行踝泵练习效果更好。 6 怎样做踝泵运动？ 跖屈运动 脚尖缓缓下压， 至最大限度 保持 5~10 秒钟， 7 怎样做踝泵运动？ 背伸运动 躺或坐在床上，下肢伸 展，大腿放松，缓缓勾 起脚尖，尽力使脚尖朝 向自己，至最大限度时 保持 5~10 秒钟。 完成跖屈、背伸 为一组动作。 8 踝部环绕运动 以踝关节为中心， 脚趾作 360 度绕环 绕环动作：病人躺或坐在床上，下肢伸展，大腿放松， 以踝关节为中心，脚趾作 360 度绕环，尽力保持动作幅度最大 。 可使更多的肌肉得到运动 9 注意事项 1. 选择合适的体位：仰卧位或半坐卧位 2. 活动范围：背伸 20 °，跖屈 45 °， 旋转 360 ° 3. 活动时间：在最大位置保持 5~10 秒左右。 4. 活动频率：最好每小时练 5~10 分钟， 或每天 3~4 次，每次 30~50 下。 10 注意事项 5. 一般下肢手术麻醉消退之后就可以进行练习。 除外踝关节术后、足部有石膏固定者。 6. 刚开始练习时用较小的力量，逐渐适应后再增加强度。 7. 练习中如感觉疼痛明显，可减少练习的时间、次数。 11