阿片类镇痛药范本.pptVIP

【体内过程】 口服易吸收，皮下和肌内注射吸收更迅速， 故临床常用注射给药。 肝脏代谢为哌替啶酸和去甲哌替啶，经肾排泄。 去甲哌替啶的t1/2为15~20h，且有中枢兴奋作用。 肾功能不良或反复大剂量可引起蓄积、肌肉震颤、抽搐甚至惊厥。 .......... * 【临床应用】 ①镇痛 　　　剧痛（创伤、术后等） 晚期癌症的镇痛 　　　绞痛（与解痉药合用） 　　　分娩痛（产前２～４ｈ不用） ②心源性哮喘 机制同吗啡 ③麻醉前给药 ④人工冬眠 .......... * 哌替啶与吗啡药理作用的比较 吗啡 哌替啶 镇痛强度 1 1/7~1/10 镇静 + + 便秘 + 　　 - 对抗缩宫素 + - 作用持续时间/h 4~6