演示文档产科常见特殊用药与护理.ppt

拉贝洛儿的不良反应 胃肠道反应、直立低血压、心悸、眩晕、乏力、嗜睡、皮疹，服用后头皮刺痛，个别罕见的不良反应有哮喘加重、呼吸困难。 产后不影响母乳喂养 .......... * 降压药物 硝酸甘油 适应症 用于冠心病心绞痛的治疗及预防，也可用于降低血压或治疗充血性心力衰竭。  贮藏：遮光，密封，在阴凉 处（不超过20℃）保存。 禁忌症 禁用于心肌梗塞早期（有严重低血压及心动过速时）、严重贫血、青光眼、颅内压增高和已知对硝酸甘油过敏的患者 .......... * 硝酸甘油的作用机制 硝酸甘油不仅对动脉有扩张作用，也可扩张周围阻力血管，降低心脏后负荷，同时还可扩张静脉系统，减少心脏回心血量而减轻心脏前负荷。治疗剂量可降低收缩压、舒张压和平均动脉压，血压下降可引起反射性的心率加快。该药起效快、持续时间短及降压幅度与剂量大小有关。非常适用于高血压急症。 .......... * 硝酸甘油的给药途径和用法 给药途径：静脉注射（避光使用） 药物剂量： 1ml：5mg 用法： 硝酸甘油20mg加入0.9%生理盐水46ml静脉推注（用微量泵控制） 起始剂量0.5ml/h，一般不超过8-10ml/h。 持续心电监护，每5-10分钟根据血压调节速度 因患者对本药的个体差异很大，所以无固定适合剂量，应根据个体的血压、心率和其他血流动力学参数来调整用量。 .......... * 硝酸甘油的不良反应 头痛：可于用药后立即发生，常见搏动性持续性疼痛， .剂量过大可引起剧烈头痛,系脑膜血管扩张所致。 面部潮红、口腔灼热：系其血管舒张作用所致。 眼压增高：系眼内视网膜血管舒张所致。 治疗剂量可发生明显的低血压反应，表现为恶心、呕吐、虚弱、出汗、苍白和虚脱。 其他不良反应：如眩晕、耳鸣、心悸和其他体位性低血压的表现，尤其在直立、制动的患者。 如果出现视力模糊或口干，应停药。 药物过量时的临床表现，按发生率的多少，依次为；口唇指甲青紫、眩晕欲倒、头胀、气短、高度乏力，心跳快而弱、发热、甚至抽搐。 尚不知是否从人乳汁中排泌 .......... * 降压药物 硝普钠 适应症 用于高血压急症，如高血压危象、高血压脑病、恶性高血压等。 用于急性心力衰竭，急性肺水肿。  贮藏：遮光 密封保存 禁忌症 代偿性高血压如动静脉分流或主动脉缩窄时，禁用本品。 .......... * 硝普钠的给药途径和用法 药理作用：强有力的速效血管扩张剂，扩张周围血管使血压下降,不影响子宫收缩。 给药途径：静脉滴注（避光使用） 药物规格： 50mg/支 用法： 5%葡萄糖500ml+50mg静脉滴注（使用输液泵控制） 8滴/分起滴，一般不超过40滴/分 持续心电监护，根据血压，每15分钟，调节1-2滴/分，常用剂量为每分钟按体重3ug/kg 极量为每分钟按体重10μg/kg 总量为按体重3.5mg/kg .......... * .iuu .iuu .iuu .iuu .iuu .iuu .iuu .iuu .iuu .iuu .iuu .iuu .iuu .iuu .iuu .iuu .iuu .iuu .iuu .iuu .iuu .iuu .iuu .iuu .iuu .iuu .iuu .iuu .iuu .iuu 产科常见特殊用药与护理 .......... * 常见疾病 先兆早产 1 妊娠期高血压 2 产后出血 3 .......... * 先兆早产 利托君 （安宝） 适应症 预防妊娠20周以后的早产 禁忌症 分娩前任何原因的大出血，特别是前置胎盘及胎盘剥落。 子痫及严重的先兆子痫。 胎死腹中。 绒毛膜羊膜炎。 孕妇有心脏病及危及心脏机能 的情况。 肺性高血压。 孕妇甲状腺机能亢进。 未控制的糖尿病。 重度高血压。 对本品中任何成份过敏者。 贮藏：室温保存，最好是（30℃以下） .......... * 利托君的用法 静脉 滴注 规格： 5ml ：50mg 用100mg（2支）的利托君加入5%葡萄糖溶液或生理盐水后缓慢滴注，开始一般5滴/分钟起滴，根据孕妇的心率及宫缩情况，每10分钟增加5滴/分，直至达到预期效果，通常保持在15-35滴/分，最快不宜超过35滴。待宫缩停止后，可逐渐减慢滴速，继续输注至少12-18小时。在液体即将30分钟滴完时开始改口服片剂。药物配置超过48小时，不得使用。   口服 规格： 10mg 最初24小时口服剂量为每2小时1片(10mg)，此后每4-6小时1-2片（10-20mg），维持剂量在80-120mg(8-12片)之间。每日总量不超过12片（120mg），平均分次给药。只要医生认为有必要延长妊