化验新项目及意义.docVIP

常见临床化验项目及意义 分类 分组 项目 缩写 参考值 采血管/量 临床意义 常 规 室 化 验 血常规 白细胞 WBC 4-10*109/L 危急值： 30*109/L 1.5*109/L 紫色/2ML 细菌性炎症、尿毒症、烧伤、急性出血、大手术后等增高，30*109/L有白血病可能。 病毒感染、正副伤寒、疟疾、再障、极严重感染、放化疗后等时降低 中性粒细胞 NE% 0.55-0.75% 增高见于细菌感染、粒细胞性白血病等 降低见于正副伤寒、疟疾、再障、放化疗后 NE# 3.0-5.8*109/L 淋巴细胞 LY% 0.2-0.45 增高见于病毒感染、百日咳、结核、淋巴细胞白血病等 降低见于免疫缺点病、放射病 LY# 1.5-3.0*109/L 单核细胞 MO% 0.04-0.16 增高见于亚急性细菌性心内膜炎、伤寒、结核、单核细胞白血病 MO# 0.1-1.5*109/L 嗜酸性粒细胞 EO% 0.01-0.06 增高见于过敏、寄生虫感染、一些皮肤病、血液病、肾上腺皮质功效减低 降低见于伤寒 EO# 0-0.5*109/L 嗜碱性粒细胞 BA% 0-0.1 增高见于慢粒、癌转移、铅中毒、霍奇金病 BA# 0-0.05 红细胞 RBC 男：4-4.5*1012/L 女：3.5-5*1012/ 增高见于肺心病、肺气肿等慢性缺氧疾病 降低见于贫血、白血病、产后、手术后、大量失血、钩虫病 血红蛋白 HB 男：120-160g/L 女：110-150 g/L 45 g/L考虑输血 临床意义通常同红细胞，二者同时检测有利于贫血判别诊疗 血细胞比容 HCT 男：0.42-0.49 女：0.37-0.43 增高见于大面积烧伤、脱水等 减低见于多种贫血 平均红细胞体积 MCV 82-94fL MCV提醒红细胞平均大小，增大见于巨幼贫等，减小见于缺铁贫、球性红细胞增多症、地中海贫血。MCH系每个红细胞平均HB量，于细胞大小和色素高低相关系。MCHC系每个红细胞HB浓度平均值，仅于色素高低相关，RDW提醒红细胞大小均一性 平均红细胞血红蛋白量 MCH 26-32pG 平均红细胞血红蛋白浓度 MCHC 320-360g/L 红细胞体积分布宽度 RDW 11-14.5% 血小板 PLT 100-300*109/L 危急值： 20*109/L 增高见于脾切除、急性失血、慢粒、原发性血小板增多症 降低见于：再障、白血病、DIC，原发性血小板降低症、巨大血小板综合症、血小板降低性紫癜 血小板比容 PCT 0.11-0.28 MCV增大见于急性失血、巨大血小板综合症、特发性血小板降低性紫癜等。减小见于再障、粒白等 PDW提醒血小板体积大小均一性。 平均血小板体积 MPV 6.5-13 fL 血小板分布宽度 PDW 15-18% 网织红细胞 RC 0.5-1.5% 增多见于多种溶贫、巨幼贫和缺铁贫药品诊疗有效时短期内 降低见于再障 其它 红细胞沉降率测定 ESR 男：〈15MM/H 女：〈20MM/H 黑色/2ML 增高见于结核病、风湿病活动期、急性炎症、贫血、恶性肿瘤等 尿常规 PH 值 PH 4.5-8.0 尿量10ML 强酸见于代谢性酸中毒、服用酸性药品、痛风等 强碱见于代谢性碱中毒、服用碱性药品、肾小管型酸中毒等 亚硝酸盐 NIT 阴性 阳性提醒细菌性尿路感染、尿液标本体外留置时间过长 葡萄糖 GLU 阴性 阳性见于糖尿病、肾糖阈下降（如妊娠）、糖摄入过多等，维生素C要引发尿糖假阴性 酮体 KET 阴性 阳性提醒酮症酸中毒，见于糖尿病、呕吐、腹泻、饥饿等 尿比重 SG 1.015-1.025 增高见于急性肾炎、高热、心功效不全和脱水等 降低见于慢性肾功效衰竭期、尿崩症等 尿蛋白 PRO 阴性 阳性提醒肾小球基底膜通透性增加或肾小管重吸收下降，可分为肾前性、肾后性蛋白尿 尿胆红素 BIL 阴性 阻塞性黄疸和肝细胞性黄疸阳性，溶血性黄疸通常阴性 尿胆原 UBG 弱阳性 溶血性黄疸通常阳性（此时尿胆红素阴性），阻塞性黄疸可阴性 红细胞 BLD 阴性 阳性提醒血尿、血红蛋白尿、肌红蛋白尿，应做尿沉渣化验 白细胞 WBC 阴性 增多见于尿路系统及其相邻器官感染。急性肾小球肾炎也可出现短期白细胞尿 生化室检验 肝功效 丙氨酸氨基转移酶 ALT 0-53U/L ALT：是诊疗肝细胞实质损害关键项目，其高低往往和病情轻重相平行。在急性肝炎及慢性肝炎和肝硬化活动，ALT均可升高。但ALT缺乏特异性，很多肝疾和肝外疾患均可升高。另外，ALT活性改变和肝脏病理组织改变缺乏一致性，有严重肝损患者ALT并不升高 门冬氨酸氨基转移酶 AST 0-37 U/L AST：AST广泛分布于体内多组织器官，以心肌含量最高，肝、肾次之，它是由同功酶ASTs和ASTm组成，前者在细胞浆，