护理学基础 任务四 无菌技术 第七章 医院感染的预防和控制3.doc

ADDIN CNKISM.UserStyle授课章节 第三章 授课方式 理论课□ 实践课□ 习题课□ 其 他□ 授课时间 周 节 授课内容 第三章 无菌技术 计划课时 2 教学目标与要求 教学目的及要求： 1、掌握无菌技术操作原则 2、掌握无菌技术基本操作法 素质目标：培养学生无菌意识 教学重点与难点 教学重点及难点： 无菌技术操作原则 处理方法：图示、举例、对比、提问等多种方法相结合 教学资源 多媒体、教材、教案、示教用物 教学过程 主题/任务/活动 教学方法/教具 时间分配 回顾上节内容 提问 5 概述 讲授、举例 5 无菌技术操作基本原则 讲授、案例、举例 30 无菌技术操作方法 讲授、案例、视频 55 小结 提问 5 作业/ 技能训练 无菌技术操作原则为？ 教学评估 按教学计划完成教学内容，教学效果良好。 教 学 设 计 案例导入法 5分钟 讲授法、启发法 10分钟 讲授法、思考法、讨论法 15分钟 讲授法、实物展示、习题巩固 15分钟 § = 1 \* ROMAN I 新课导入： 案例：患者因“急性心肌梗死”入院。入院后4小时，自诉膀胱胀痛，不能床上自行排尿，护士采用了各种方法诱导排尿均无效，报告医生，遵医嘱行留置导尿术。洗手、戴口罩，准备好所需物品，仔细检查各种无菌物品的名称，有效期，灭菌效果标识，包装的完整性等，用物齐全后开始为患者行留置导尿术，已排出尿液。 正确取用导尿术所需的无菌物品和非无菌物品 § = 2 \* ROMAN II新课内容 第四节 无菌技术 一、基本概念： 1.无菌物品：通过物理或化学方法灭菌后，未被污染的物品 2.无菌区：经过物理或化学方法灭菌处理而未被污染的区域。 3.非无菌区：未经过灭菌处理或经过灭菌处理被污染的区域。 二、无菌技术操作原则 （一）操作前准备 1、环境清洁宽敞：定期消毒，操作前半小时停止扫地、更换床单减少人员流动，避免尘埃飞扬。 2、工作人员着装符合无菌操作要求：操作前要戴好口罩帽子，剪指甲并洗手，必要时穿无菌衣，戴无菌手套。 （二）操作中保持无菌 1.操作者应面向无菌区操作，操作者身体与无菌区保持一定距离，手臂应保持在腰部或操作台面上，不可跨越无菌区，不可触及无菌物。避免面对无菌区谈笑、咳嗽、打喷嚏。 2.用无菌持物钳夹取所需的无菌物品；无菌物品一旦取出，即使没有使用，也不可放回无菌容器内，一套无菌物品，只能供一名患者使用。 3.操作过程中，无菌物品若怀疑污染或已被污染，不可使用，应立即更换或重新灭菌。 （三）无菌物品保管 1.无菌物品必须与非无菌物品分开放置，并有明显标志。 2.无菌物品放在无菌容器或无菌包内。 3.无菌包外须标明名称和灭菌日期，按失效期先后顺序摆放．无菌包有效期为7天 4.无菌物品一经取出，即使未使用，也不得放入无菌容器中 三、无菌技术基本操作法 [目的]： 保持无菌物品及无菌区域不被污染，防止病原菌侵入或传播给他人。 （一）无菌持物钳的使用： 1.用途：取用和传递无菌物品。 2.种类: 镊子：夹取棉球、针头等细小物品 卵圆钳：夹取镊、剪、弯盘等 三叉钳：夹取较重物品如：盆、盒、罐。 教 学 设 计 3.存放： 1）浸泡在有盖容器中，容器深度和钳长度比例适合。 2）消毒液面浸没轴关节以上2~3cm或镊子长度的1/2。 3）每个容器只能放一把持物钳 4）一般每周消毒一次。如干燥法保存，4~６小时更换一次。 [操作步骤] 1.工作人员及环境准备。 2.打开容器盖，使钳端闭合，将钳移至容器中央，钳端向下取出。 3.使用时，保持钳端向下，防止消毒液倒流污染钳端。 4.使用后，仍保持钳端向下闭合，垂直放回无菌容器中，并打开钳端。 注意事项： 1.取用时，打开容器盖，不可在盖孔中取放无菌持物钳。 2.取放时，闭合钳端，垂直取放。不可触及容器口缘及液面以上的容器内壁，以免污染。手不可触及浸泡部分． 3.使用时，保持钳端向下，防止消毒液倒流污染钳端。 4.远距离取物时，将持物钳和容器一起移至操作处就地使用。 5.不可用无菌持物钳夹取油纱布。必要时用特定的持物钳或镊子夹取。 6.不可用无菌持物钳换药或消毒皮肤。 7.无菌持物钳一经污染或疑有污染时，不得再放回容器内，应重新消毒灭菌 8.无菌持物钳和存放容器要定期消毒。浸泡保存时，一般病房可７天更换一次，使用频率高的要缩短更换周期，甚至每天更换一次；干燥保存可持续使用４－６h 教 学 设 计 讲授法、视频法、案例法、实物展示 10分钟 多媒体、结合图片重点讲述 15分钟 （二）无菌容器的使用： 1.用途：盛放无菌物品并保持无菌状态。 2.种类：治疗碗、药膏缸、贮槽