方剂学第七章 表里双解剂.pptVIP

1 . 辨证要点： 往来寒热，腹痛便秘，舌红苔黄，脉弦数。 2. 临证加减： 热结甚者 + 芒硝、虎杖； 湿热郁滞者 + 茵陈、山栀子 ； 湿热黄疸者 + 茵陈、田基黄 ； 气滞者 + 厚朴、木香 。 【运用】 3. 现代运用 ：急性胆囊炎、胆石症、急性 胰腺炎、腹腔感染等疾病属于热郁少阳，邪 结阳明者。 4. 类方比较 ： 小柴胡汤 — 大柴胡汤 ? 小柴胡汤 能益气和胃。主治少阳病 半表半里证；以寒热往来， 口苦咽干，心烦喜呕，胸 胁苦满，脉弦为特征者。 ? 大柴胡汤 兼能内泻阳明热结，属 “和、下”并用的表里双 解剂。用治热犯少阳，热 结阳明 而兼见心下痞硬， 腹痛，便秘等证候者。 ? 相同点 均能和解少阳，用治热犯少阳之寒热往 来，胸胁苦满，口苦，脉弦等证。 小柴胡汤与大柴胡汤比较 表 里 双 解 剂 第六章 * 组成： 解表药 + 泻下药、清热药、温里 药等。 * 作用： 表里双解、内外同治。 — 体现汗法与下法、