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社区健康知识讲座 临安市中医院吴土法  临安市中医院简介 安市中医院创建于1986年,是集医疗、教学、科 具中医特色和现代医 功能的综合性二级甲等中医医院,2007年被确定为临安市惠民医院。是中国健康扶贫定 点医院,浙江省中医“名院”项目建设单位,临安市护理、院感、产科质控中心,是市 卫生系统唯一通过ISO9001国际质量管理体系认证的单位 医院下设第二门诊部、临安人家、老干部活动中心,车管所体检中心四个医疗分点 托管藻溪、三口镇两所卫生院。目前核定床位250张,设有5个病区和120急救服务站 开放临床科室和专病专科25个。医院现有职工253人,卫生技术人员占80%,其中高、 中级技术人员110人,拥有杭州市级名中医2名、临安市级名中医(药)师11名、临安市 名西医1名。医院拥有0.3T核磁共振、16排螺旋CT机、CR机、彩色B超、全自动生化分 析仪、彩色经颅多普勒、电子胃肠镜、碎石治疗仪及多种进口监护仪等先进诊疗仪器 医院坚持“大专科、小综合”的办院方针,走中西医结合之路,错位发展,扶优扶 强,创特色品牌。糖尿病专科继被囯家中医药管理局确定为农村中医特色专科建设项目 后,与针灸理疗康复科被列入浙江省中医“名科”建设项目,肾病、骨伤科、肿瘤专科 妇产科、肝病、脾胃病、心脑血管等专科专病在全市享有较高的知名度和较强的辐射力, 是临安市肿瘤防治中心、临安市糖尿病强化治疗中心。 医院以人文精神办院,坚持以病人为中心,秉承“以人为本、顾客至上、创一流服 务”的理念,深入开展医院管理年活动,不断改善就医环境、侁化就医流程、提高医疗 水平、创新服务举措,嬴得社会广泛好评,先后被评为“杭州市绿色医院”、“临安市 模范集体”、“满意单位”、“最佳形象医院 市卫生系统先进单位”等荣誉称号。  人的健康、寿命: 7%取决于气候影响 8%取决于医疗条件 10%取决于社会因素 15%取决于遗传 60%取决于自己  五种健康的生活方式: 脑卒中发病风险下降69%~79% 1、不吸烟:与每日吸烟量呈正相关 2、控制体重:体重指数=体重(公斤)21~23 身高(米2) 24kgm2超重 28kgm2肥胖 3、规律运动:每周至少五次,每次30分钟有氧运动 4、健康饮食:蔬菜、水果、坚果、大豆、谷物、 纤维、鸡肉、鱼、红肉 5、适量饮酒  心血管病死亡: 2002年WHO:50%归因于高血压 31%归因于高血脂 14%归因于吸烟 55%归因于此三个危险因素的联合作用 中国:34.9%归因于高血压 319%归因于吸烟 30%归因于糖尿病 11.4%归因于高血脂 24%归因于其他危险因素  现状 高血压病18.8%1.6亿 高血脂186%1.6亿 糖尿病 9400万 糖尿病前期 1.84亿 主动吸烟 3.5亿 被动吸烟 9亿  心力衰竭事件链 左室重构 心肌梗死 心室扩张 动脉粥样硬化 充血性 左室肥厚 心力衰竭 B期 危险因素 C期部分D期 高血压 终末期心脏 糖尿病A期 病死亡 部分D期 心脏疾病是一系列疾病沿时间发展而成的统一体。它以危险因素为开端 中间经过诸如心室肥厚、心肌梗死、心室重构等独立的危险事件,这些事 件或者引发猝死或者促进心力衰竭  于级预防(控制心血管疾病高危因素) 是降低心血管疾病危害的根本措施。 冠心病发生率冠心病死亡率卒中发生率卒中死亡率 83%-89% 78%-85% 70%-76%65-73%  合理应用一级预防措施 1、整体风险评估 2、生活方式干预 3、血脂、血糖、血压控制 4、动脉粥样硬化性血栓事件的一级 预防:阿司匹林应用  阿司匹林 1、防治心血管疾病的基石 2、适用于动脉粥样硬化疾病的一级预防、二级预防和急性期 治疗 3、未来10年心血管事件风险大于10%的个体服用阿司匹林获 益大于风险 4、即使对于未来10年心血管事件风险仅为5.1%的个体,阿司 匹林也可使非致使性心梗发生率下降23%,心血管事件风险 降低12%,而脑出血发生率仅为0.04%/年 即阿司 匹林对低危患者一级预防获益为出血风险的2倍。 5、阿司匹林适用人群.