电解质紊乱护理汇编.ppt

电解质代谢紊乱患者护理 肝硬化诊疗中心  概念: 体液中呈溶解状态存在的带正负电荷的离子 称为电解质,主要的阳离子有钠、钾、钙、 镁,主要阴离子氯、碳酸氢根、磷酸根、硫 酸根等,临床上检测的电解质有主要是钾、 钠、氯。  学习目标: 掌握高钾、低钾、低钠血症 的概念、病因、临床表现 了解高钾、低钾、低钠血症 实验室检查及治疗要点 掌握高钾、低钾、低钠血症 护理要点及病情观察重点  钾离子生理功能: 维持细胞内 参于细胞代 液的渗透压 和酸碱平衡 维持心肌的 维持神经肌 正常功能 肉组织的兴 奋性  钾离子正常值: 钾离子正常值 3.5-5.5mmo1/L 低钾血症 高钾血症: 血清钾 血清钾 3. 5mmo1/L  低钾血症临床分型: 急性缺钾性低钾 血症 转移性低钾血症 稀释性低钾 血症 慢性缺钾性低钾血 症  低钾血症分度: 3.0≤K+3.5 2.5K+3.0 K+2.5 轻度低钾血症 中度低钾血症 重度低钾血症  钾摄入量不足 低钾血症病因 钾排出过多 钾在体内分布异常:钾向细 胞内转移  钾排出过多: 1.经胃肠道丢失钾:严重腹泻、呕吐等 2.经肾失钾 1)长期使用利尿剂、肾脏疾病(急性肾小球坏死 多尿期) 2)肾上腺皮质激素过多:na+-k+交换导致肾排钾 3)碱中毒:肾小管上皮细胞排h减少,na+k+交 换↑ 4)镁缺失 3.经皮肤丢失钾