短暂性脑的缺血发作护理.pptVIP

快山发作的护理 内一科 韩世平  定义 )不她这是中风) 短暂性脑缺血发作 他这是中普7吧2 (TIA):是指伴有局灶 症状短暂的脑血液循环 障碍,以反复发作的短 暂性失语、瘫痪或感觉 障碍为特点,每次发作 持续数分钟至1h,不超 过24小时即完全恢复, 但常有反复发作。 又称之为小卒中。  病因 1.微栓塞主要病因颈部大动脉管壁粥样硬 化斑块脱落的微栓子进入颅内血鲁引起微栓子在脑 内末梢小动脉内停滞,不久就碑随重液流走。 2椎动脉受压突然而急剧的头部或颈部伸屈, 可压迫粥样硬化的椎动脉,减少脑血流量,引起TA 尤其在颈椎病的基础上易发  3.血流动力学改变颈内动脉狭窄超过90%影响 脑血流量,休克,心律失常等引起血压突然降低时, 发生短暂脑缺血发作,尤以椎一参底动你窄 4.心功能障碍和心律失常心朋梗死、风湿性 心瓣膜病、弥漫性病毒性心肌炎、感染性心内膜炎 严重心律失常等均可引起TI  小中风发生前,通常会 有明显的征兆。如口歪眼 斜、突然头痛、说话不清 全身发热等,这些先兆症 状就称之为小中风,表明 了心脑血管疾病正在形成, 要及时采取措施,(1) 口眼歪斜 突然口眼歪斜、口角 流涎。说话不清、吐字困 难、失语或语不达意、吞 咽困难、一侧肢体乏力或 不灵活、走路不稳或突然 跌倒。  (2)头痛头晕 突然出现剧烈的头痛头晕,甚至恶心呕吐,或 头痛头晕的形式和感觉与往日不同,程度加重,或 由间断变为持续性。  (3)肢体麻木 面、舌、唇或肢体 麻木,有的表现眼前发 蒙或一时看不清东西,耳 晕倒可致残G 鸣或听力改 4意识障碍 救助须及时 表现为精神萎靡不 觉或整日昏昏 沉沉,性格 康秦健康医学商城  健康从这星开蜡! WELCOME  (头擊?血压又高起来了 不是,我的血压 小中风约有1/2、3/4 已经降到很低了 患者在三年内发展为脑 梗塞,经过治疗可使小 中风停止 小中人应积极治疗 降低血液粘稠度,调整 凝状态、控制 和维持 血压在常范内 、终止和减少中风,预 防持脑 机几大  治疗要点:控制血压,降 低血糖,降低血液粘稠度, 控制心律失常、稳定心脏功 能,防止颈部过度活动。 药物治疗: 1、抗血小板聚集治疗:主 是抑制血小板聚集和释放, 使之不能形成微小血栓。常 用阿司匹林、氯吡格雷。  2、扩溶治疗:低分子右旋糖酐聊有扩睿、改善 微循环和降低血液粘稠度的作用 3、抗凝治疗:肝素,华法林 4、扩血管治疗:可选用培他啶 、西比 灵