泌尿系统的疾病护理常规.pptVIP

逃尿系統疾病护理常规 ICU崔晓丽 2013.7 内科疾病一般护理常规 按内科疾病一般护理常规执行。 2、加强对常见症状的观察,包括水肿、高血压、肾 区疼痛、尿量、尿色、尿的性状、神态及营养状 况 3、有高血压、水肿和心力衰竭者,应限制水分的摄 入,每日记录液体出入量 4、水肿者应予每周测量体重2次,水肿明显或使用 利尿剂者宜每日测量体重1次 5有腹水者,根据病情定期测量腹围 6、根据病情所需,按医嘱测量血压并予以记录 7、加强饮食管理,对不同病情的病人应严格按医嘱给 予不同的治疗饮食。 8、按照检验项目要求,采用不同方式,正确留送各种 尿检验标本,并将留尿方法和注意事项于前1日告诉 病人 9、避免病人受凉、受湿、感冒和接触感染性疾病者。 肯病绦症护理 【概念】 肾病综合症指肾小球弥漫性损害所引起的一组临 床症状和体征,其主要临床特点为“三高一低” 高度蛋白尿(35克/24小时)、高度水肿、高脂血症 及低血浆蛋白(小于30克/L) 【护理措施】 1、+评佔患者病情及患者对疾病了解程度和知识需求 2、保持环境温度、湿度适宜 3、给予高热量、高蛋白、高维生素、低脂、低盐饮食 4、对于严重水肿或伴胸腔积液、腹水者应卧床休息, 并每日测量体重、腹围、脚围。水肿消退后可室内 活动,整个治疗过程应避免剧烈活动。 5、遵医嘱限制入量,并严格记录出入量 6、对于严重水肿应经常改变体位;保持床单位、皮 肤清洁、干燥,被褥、衣裤应平整、柔软、清洁。 注意皮肤护理,防止皮肤损伤或感染。 、遵医嘱给予利尿剂,注意观察用药效果及电解质 水平。 8、应用激素治疗期间,注意观察药物副作用的出现 并给予病人有关指导。 9、对于低蛋白血症的病人,遵医嘱输血浆或白蛋白, 注意应缓慢滴注。 10、给病人讲解有关疾病、药物、治疗知识、并给予 理支持。 点急性肾功能衰竭护理 【概念】 急性肾功能衰竭是指数小时至数周发生的肾功 能急剧恶化,引起急性少尿或无尿,氮质代谢产 物在体内潴留,从而产生水、电解质及酸碱平衡 紊乱,并由之引发循环、呼吸、消化、内分泌、 代谢等功能变化的临床综合症。常见病因包括: 岀血、感染、中毒性休克和内源性及外源性肾毒 性物质对肾脏的毒性作用、肾实质损害、尿路梗 阻等,全病程分为少尿期、多尿期及恢复期 【护理措施】 1急性肾衰竭是急危重病之一,故应做好心理疏导 并给病人以必要的心理支持,疾病相关知识指导 以减轻病人的不安情绪和恐惧感。 2、急性肾功能衰竭的诊断确立后,以绝对卧床,以 减轻肾脏负担。 3、保持环境安静、温度、湿度、适宜,做好病室的 清洁。 4、准确记录尿量,监测体重变化。 5、急性肾功能衰竭少尿期应严格控制入水量,每日 进水量应约为前1日排出量加500m。 、应给予病人高热量、高维生素,低盐、低蛋白、 易消化饮食。 7、加强对疾病的观察: (1)注意观察尿量、色、质、少尿期应每小时测量 尿量,严格记录;尿失禁、昏迷者可插尿管、接 尿袋,以利标本观察、收集、化验 (2)监测血钾,血钾高于正常值时,应禁食含钾高