厦门、中国及美国人均床位.docVIP

每千人拥有的医院卫生院床位数 2 2 2 中国 ２．34 2.4 2．6２ 2.７ ２．８3 3.05 3.31 ３.５6 ３．81 厦门 ２.33 2.69 3.28 2.8 3.0８ 3.58 4.３1 3.05 3.２ 世界 　 　 ２.5 　 2.７ 　 　 一．分析 从以上资料,我们可以看到，从２003年至２011年,中国每千人拥有的医院卫生院床位数，呈持续增长的趋势,20１１年与2003年相比,增长近60%。年平均增长率维持在5％左右。最高达8％。 保持这样的发展趋势，必须要按照医改方案的精神和《关于进一步鼓励和引导社会资本举办医疗机构的意见》的要求,统一思想认识、明确工作任务。一方面要做好区域卫生规划和医疗机构设置规划；另一方面,要严格监督管理,按照“十二五”医改规划要求,卫生部要进一步健全医疗质量的安全监管体系，把非公立医疗机构纳入统一评审评价和质量控制体系。 在做好区域卫生规划和医疗机构设置规划方面，陈竺称，2011年，中国每千人床位数已经达到了3.8１张，这个数字在发展中国家是比较高。 首先应当肯定:无论是做横向的国际 ＨＹPＥRLIＮK　＂ \o 医学百科:比较　比较，还是做纵向的历史比较,中国的新　HＹPEＲLINＫ \t ＂＿blank 医改已经取得了十分重要的阶段性成果,举世瞩目。中国政府加大投入所带来的基层医疗机构 \ｏ　＂医学百科:新建＂　新建或翻修工程上马之普遍、　HＹPERＬIＮK \t _bｌａnk 医保覆盖面扩大所带来的老百姓原先受　HYPＥRLＩNK \ｏ 医学百科:压抑 压抑的医疗需求被释放的程度之大留下深刻印象。首先要表明几个基本观点和评价标准:医改本身不是目的而是手段。各国医改的共同目标有二:一是不断提高医疗服务的可负担性(看病不贵）、可及性(看病不难)、适宜性(安全有效)；二是不断提高人民的健康水平。要客观、科学地评价中国医改的现状,不仅要 HYPERLIＮＫ ＂ \ｏ 医学百科：有过＂　有过程指标（计划要做的工作实际完成了 HYPEＲＬIＮK ＂ 多少),还要有结果指标(工作有没有取得成效，也就是说医改的目标有没有达到）。虽然新医改的内容很广、举措很多，但本着实事求是的原则, 随着政府对农村和基层卫生投入的增加,农村和基层卫生服务的“硬实力”得到加强,“看病难”在大部分农村基层和城市社区已经不是主要问题。 从2０09年到2011年,中央政府安排了6３0多亿元重点投向基层,加强县 HYPERLINＫ ＂ \o 医学百科:医院　医院、乡镇卫生院等基层　HYPEＲLINＫ 　\o ＂医学百科：医疗卫生机构＂　医疗卫生机构的建设,共支持了3万3千多个基层医疗卫生机构的建设。 中国是一个有着13亿人口的国家,医疗改革是一项非常艰巨的工作。 首先，医改确实涉及很多人的利益,牵一发而动全身;第二,正因为医改涉及面太广,需要多部门 ＨYPERLINＫ 　\o 医学百科：协调 协调和强有力的政府领导。在中国，为了推进改革,国务院成立了医改领导小组,李克强副总理亲自担任组长,领导小组下设办公室，办公室由20个部委作为成员单位。而在美国,不是总统亲自挂帅是搞不定的。第三,任何重大的公共政策出台,都会导致利益格局的变化,都会出现支持者、反对者、旁观者。政策的有效性主要取决于设计者的智慧,但政策的可行性则主要取决于支持与反对集团的政治较量。最后,美国政治体制的缺陷。事实上,医改是美国好几任总统都想干而没干成的事情。美国的民主政体虽然有很好的“纠偏“机制,但任何一项“为人民服务”的好政策却会很容易因为某个利益集团的反对而“ 医学百科:流产 流产”。相比之下,中国“集中力量办大事”的体制优势十分明显,用好了功德无量。 再来参考我市的每千人拥有的医院卫生院床位数,从2004年起到2０09年，我市每千人拥有的医院卫生院床位数均超出全国平均水平。然而，2010年及2011年两年，这个数据却出现了明显的下降，并分别低于全国平均水平14.3２%及１6．0１%。 分析这个期间出现的明显波动。由于厦门2010年及201１年人口仍持续增长，但由于厦门市的客观条件限制，如土地的限制、医疗资本的投入及厦门市人口的增长。都使每千人拥有的医院卫生院床位数出现了明显的下降，并低于全国水平。 二、加快厦门市卫生事业发展思路 （一)加快推进医疗卫生体制改革。 一要按照“保基本、强基层、建机制”原则，贯彻落实岛内外一体化发展战略,重视解决医疗卫生事业发展中存在的医疗卫生资源分配、利用和卫生服务筹资等公平性问题,优化岛内外医院布局，加快岛外大型综合医院的建设，扩大优质医疗资源总量。二要继续完善基层医疗卫生服务体系，完成岛内1５ 家社区卫生服务中心由三级医院实行一体化管理的调整工作，加强以全科医生为重点的基层医疗卫生队伍