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江苏省农村妇女宫颈癌和乳腺癌检验项目管理方案
为提升农村妇女宫颈癌和乳腺癌(以下简称“两癌”)早诊早治率,降低农村妇女死亡率,提升农村妇女健康水平,依据《中共江苏省委、江苏省人民政府相关深化医药卫生体制改革实施意见》(苏发〔20XX〕7号)和卫生部、全国妇联《相关印发〈农村妇女“两癌”检验项目管理方案〉通知》(卫妇社发〔20XX〕61号)要求,从20XX年开始实施农村妇女“两癌”检验项目,利用各级财政专题补助经费,在全省范围内开展农村妇女“两癌”检验。
一、项目目标
(一)总目标
经过宣传教育,全方面提升广大农村妇女自我保健意识和健康水平,为试点地域35-59岁农村妇女进行“两癌”检验,提升“两癌”早诊早治率,降低死亡率。到20XX年,完成试点地域90万农村妇女“两癌”检验,目标人群“两癌”诊疗率达成95%以上。
(二)年度目标
1、20XX年,共完成16.25万农村妇女“两癌”检验,每个试点地域完成1.25万人。
2、加强基层妇幼卫生人员“两癌”检验技术培训,提升“两癌”检验人员技术水平和服务质量,到20XX年,负担农村妇女“两癌”检验人员培训覆盖率达成90%以上。
3、到20XX年,项目地域农村35-59岁妇女“两癌”诊疗率达成95%以上;“两癌”防治知识知晓率比20XX年提升30%以上。
4、到20XX年,形成一套适合基层“两癌”检验服务模式,在试点地域建立为农村妇女进行“两癌”检验规范化工作机制。
二、项目范围和内容
(一)项目范围
在全省13个县(市、区)(每个辖区市选择一个县/市、区)同时开展“两癌”检验。20XX年各项目县完成应查人数20%,20XX年和20XX年分别完成应查人数40%。
(二)项目内容
1、宫颈癌检验
1.1妇科检验:包含盆腔检验及阴道分泌物湿片显微镜检验/革兰染色检验。
1.2宫颈脱落细胞巴氏检验。
宫颈脱落细胞巴氏检验:包含取材、涂片、固定、染色和采取TBS描述性或巴氏分级汇报对宫颈细胞进行评价。
1.3阴道镜检验
对宫颈脱落细胞巴氏检验结果可疑者或阳性者进行阴道镜检验。
1.4组织病理学检验
对阴道镜检验结果可疑或阳性者进行组织病理学检验。
2、乳腺癌检验
2.1乳腺临床检验
对接收检验妇女均进行乳腺视诊、触诊。
2.2乳腺彩超检验
对乳腺临床检验可疑者和高危人群进行乳腺彩超检验。
2.3钼靶X线检验
对乳腺彩超检验可疑或阳性者,进行钼靶X线检验。
3、人员培训
3.1管理人员培训内容
项目管理方法、项目实施方案(包含本项目标项目管理制度和具体要求等,如项目工作计划、信息上报和相关要求,财务管理要求等)。
3.2医疗技术人员培训内容
3.
3.
3.
3.
4、开展多个形式妇女“两癌”健康教育和社会宣传,提升健康知识知晓率。
三、项目组织实施
(一)组织领导
1、省卫生厅和省妇联共同成立农村妇女“两癌”检验协调领导小组,办公室设在省卫生厅社妇处。负责全省农村妇女“两癌”检验工作组织、协调、监督、管理等;省组织成立教授技术指导组,指导项目质控工作;对相关信息进行管理。
2、省妇联配合省卫生厅做好“两癌”检验项目标组织动员和宣传工作,两部门亲密合作,建立分工负责、协调配合工作机制,共同推进农村妇女“两癌”检验项目标实施。
3、辖区市根据省定项目选点标准,向省重大妇幼卫生项目领导小组推荐当地“两癌”检验项目试点县(市、区),并做好项目标组织管理和业务指导。
4、县级卫生行政部门也要协调妇联等相关部门组成当地域农村妇女“两癌”检验工作领导小组,负责当地域农村妇女“两癌”检验工作组织、协调和监督指导;制订切实可行实施方案;落实项目经费;指定农村妇女“两癌”检验及确诊机构,建立转诊机制;组织成立教授技术指导组;以县级妇幼保健机构为依靠开展人员培训,搜集和管理相关信息并对基层医疗卫生机构开展“两癌”检验工作进行业务指导;对项目实施监督,定时向省重大妇幼卫生项目工作领导小组通报进展情况。
(二)相关机构职责及要求
1、项目县(市、区)卫生行政部门为农村妇女“两癌”检验项目实施单位,负责依据项目要求和当地域医疗卫生机构技术条件,指定含有妇科检验和乳腺手诊能力乡镇卫生院或小区卫生服务中心(标准上定点基层医疗机构不超出4个)配合县级妇幼保健机构开展农村妇女“两癌”检验基础性工作;负责加强县级妇幼保健所能力建设,为其配置农村妇女“两癌”检验所需对应设备。
2、项目县(市、区)妇幼保健机构为“两癌”检验业务牵头单位,负责根据项目领导小组要求,分别制订辖区内宫颈癌、乳腺癌检验工作计划和检验步骤;负责提供“两癌”检验相关健康教育、咨询和技术服务;负责项目相关信息搜集、汇总、分析和上报;开发制作健康教育宣传材料;组织教授进行“两癌”检验技术指导及质量控制;将诊疗结论立即反馈至转送病人基层医疗卫生机构,并做好需确诊人员转诊
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