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普通手足口病基本的症状为:
主要就是手、足、口腔黏膜和唇内出现疱疹。手掌、足底、臀部、大 腿内侧及会阴部,有时候也会在膝、肘部等都会出现。同时生手足口 病的宝宝还会伴随烦躁、咳嗽、头痛、流鼻涕、哭闹、流口水、厌食 等症状。
★发热:
大多数患有手足口病的宝宝伴随发热持续 1~2天,发烧的体温大约在
38 C左右(宝宝的正常体温和大人是一样的,都在 36~37 C),并且 出现丘疹或疱疹。(如有体温持续不退,持续高温,建议尽早就医,以 防引发并发症。)
★厌食:
在口腔两颊粘膜与唇内舌边软腭(如下图)也散在有红斑与疱疹,口 腔疱疹易破溃出现溃疡,所以在吃东西格外疼痛,患儿因而出现拒绝 进食,流口水等症状。因此建议可以吃一些流质食物。
★ 口腔: 口腔粘膜疹出现比较早,有疼痛,像绿豆大小散落在口腔内的水疱,
周围有红晕,主要位于舌及两颊部, 唇齿侧也常发生。 同时口腔里的
水疱很快破溃而形成灰白色的小点或灰白色的一层膜其周围有红晕,
在灰白色的膜下可以见到点状或片状的糜烂面。 2-4天后吸收干燥,
成深褐色结痂。
★手足臀疱疹: 手、足等远端部位出现或平或凸的斑丘疹(下图)或疱疹,初起为斑 丘疹,后转变为疱疹,圆形或椭圆形。然后水疱的中心凹陷变黄、干
燥、脱掉。斑丘疹在 5天左右由红变暗,然后消退。除手足口外,亦 可见于臀部及肛门附近,偶可见于躯干及四肢,数天后干涸、消退, 皮疹无瘙痒,无疼痛感。
★★★★★★
重症患儿手足口病症状:
少数病例(尤其是小于3岁者)可出现脑炎、脑脊髓炎、脑膜炎、
肺水肿、循环衰竭等。这种病症大多数持续高热,病情发展迅速,多在发病后3?5天出现中枢神经系统、呼吸系统、循环系统严重并发症, 并可引起死亡。
呼吸系统表现为:呼吸浅促、困难,呼吸节律改变,口唇紫叩, 口吐白色、粉红色或血性泡沫液 (痰),肺部可闻及痰鸣音或湿罗音;
神经系统表现为:精神差、嗜睡、头痛、呕吐、易惊、肢体抖 动、无力或瘫痪;查体可见脑膜刺激症、腱反射减弱或消失;危重病 例可表现为频繁抽搐、昏迷、脑水肿、脑疝;
循环系统表现为:面色苍白,心率增快或缓慢,脉搏浅速、减 弱甚至消失,四肢发凉,指 (趾)发叩(gdn),血压升高或下降。
发叩是指血液中还原血红蛋白增多使皮肤和粘膜呈青紫色改变的一种
表现。
★★★★★★★★
总结:普通患儿全病程约 5-10天,多数可自愈,预后良好,无后 遗症。家长应细心观察婴幼儿的身体状况,如出现发热等症状就应及
4职责
总经理:龙腾公司经营管理的法定代表人。负责对厂内各类合同管理工作实行统一领导。以法人代表名义或授权委托他人签订各类合法合同,并对电厂负责。
工程部:是发电厂建设施工安装等工程合同签订管理部门;负责签订管理基建、安装、人工技术的工程合同。
经营部:是合同签订管理部门,负责管理设备、材料、物资的订购合同。
4.5 合同管理部门履行以下职责:
建立健全合同管理办法并逐步完善规范;
参与合同的洽谈、起草、审查、签约、变更、解除以及合同的签证、公证、调解、诉讼等活动,全程跟踪和检查合同的履行质量;
审查、登记合同对方单位代表资格及单位资质,包括营业执照、经营范围、技术装备、信誉、越区域经营许可等证件及履约能力(必要时要求对方提供担保) ,检查合同的履行情况;
保管法人代表授权委托书、合同专用章,并按编号归口使用;
建立合同管理台帐,对合同文本资料进行编号统计管理;
组织对法规、制度的学习和贯彻执行,定期向有关领导和部门报告工作;
在总经理领导下,做好合同管理的其他工作,
4.6 工程技术部:专职合同管理员及材料、燃料供应部兼职合同管理员履行以下职责:
4.6.1 在主任领导下,做好本部门负责的各项合同的管理工作,负责保管“法人授权委托书”
签订合同时,检查对方的有关证件,对合同文本内容依照法规进行检查,检查合同标的数量、金额、日期、地点、质量要求、安全责任、违约责任是否明确,并提出补充及修改意见。重大问题应及时向有关领导报
告,提出解决方案;
对专业对口的合同统一编号、登记、建立台帐,分类整理归档。对合同承办部门提供相关法规咨询和日常协作服务工作;
工程技术部专职合同管理员负责收集整理各类合同,建立合同统计台帐,并负责
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