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河北省医疗服务项目规范及服务价格(试行)》中,限价赔偿项目
限价赔偿项目:指设有最高赔偿限价诊疗项目。未超出和低于项目限价诊疗费用,按实际发生费用赔偿;超出限价费用由就医参合农民自理。
表1 综合医疗服务类
编码
项目名称
说 明
11
(一)通常医疗服务
1109
9.床位费
一般病房床位费
按同级最低床位费赔偿
监护病房床位费
按同级最低床位费赔偿
急诊观察床位费
①
急诊观察床位费
按同级最低床位费赔偿
表2 医技诊疗类
编码
项目名称
说 明
21
(一)医学影像
2101
1. X线检验
210101
1.1 X线透视检验
数字化摄影(DR)
按费用80%赔偿
2102
2.磁共振扫描(MRI)
磁共振平扫
按费用50%赔偿
磁共振增强扫描
按费用50%赔偿
磁共振血管成像(MRA)
按费用50%赔偿
磁共振水成像(MRCP,MRM,MRU)
按费用50%赔偿
磁共振波谱分析(MRS)
按费用50%赔偿
磁共振波谱成像(MRSI)
按费用50%赔偿
临床操作磁共振引导
按费用50%赔偿
2103
3.X线计算机体层(CT)扫描
?
X线计算机体层(CT)平扫
按费用80%赔偿
X线计算机体层(CT)增强扫描
按费用80%赔偿
脑池X线计算机体层(CT)含气造影
按费用80%赔偿
X线计算机体层(CT)成像
按费用80%赔偿
临床操作CT引导
按费用80%赔偿
2105
5.其它
红外热像检验
按费用50%赔偿
22
(二)超声检验
2206
6.心脏超声检验
床旁超声心动图
按费用80%赔偿
术中经食管超声心动图
按费用80%赔偿
介入诊疗超声心动图监视
按费用80%赔偿
24
(四)放射诊疗
2403
3.外照射诊疗
X刀诊疗
按费用80%赔偿
伽玛刀诊疗
按费用80%赔偿
表3 临床诊疗类
编码
项目名称
说 明
31
(一)临床各系统诊疗
3101
1.神经系统
脑磁图
①
脑磁图功效区定位
按费用80%赔偿
②
脑磁图癫痫定位
按费用80%赔偿
五、一次性物品赔偿要求
(一)《河北省另收费用一次性物品管理目录(20XX年)》中可赔偿物品目录见附表1;不予赔偿物品目录见附表2。
(二)单件(个、支、套等)价格低于30元(含30元)低值易耗一次性物品,按实际价格计入可赔偿费用。
(三)单件(个、支、套等)价格超出30元一次性物品,按价格75%计入可赔偿费用,最高计入费用为5000元。
附表1 河北省可赔偿一次性物品目录
序号
编码
项目名称
说 明
一、综合医疗服务类
1
一次性吸痰管
2
一次性鼻导管、鼻塞、面罩、氧气雾化器
3
1204
一次性注射器
4
1204
一次性输液器(输液泵及专用管)
5
1204
一次性过滤器
6
1204
一次性输血器
7
1204
一次性采血器
8
PIU导管
9
中心静脉套件测压套件
10
1206、3107
引流管
11
1210
一次性胃管
12
一次性导尿包、尿管、尿袋
二、医技诊疗类
13
21~23
造影剂、胶片
14
21~23
一次性插管、一次性导管
16
2502~2054
特殊采血管
三、临床诊疗类
18
光敏剂
20
3105
口腔特殊一次性卫生材料及器械(如一次性器械盒)、口腔特殊用药、传染病人特殊消毒材料
21
菌斑微生物检测试剂盒
25
3105
高分子脱敏剂
26
3105
特殊填塞或止血材料
27
3105
光敏型复合树脂
28
3105
光敏型复合体
29
3105
根桩钉、桩核及牙本质钉
32
3105
DYCAL盖髓剂
34
3105
VATAPAX根管诱导材料
35
3105
钛丝、合金丝、根管内固定材料
38
3105
特殊粘接剂
44
3105
COLTOSOL抚慰材料
73
3106
支架
74
3107
一次性导管、导丝、导管鞘
75
3107
漂浮导管、导管置入套件及温度传感器
76
3107
套管针、测压套件
77
3107
动脉穿刺套针
78
3107
心导管、射频导管
79
3107
电极
80
3107
起搏器、除颤器
81
3107
一次性复律除颤电极
82
3108
滤除白细胞输血器、导管
83
3108
骨髓供体、干细胞供体、脐血
84
3109
气囊或水囊扩张导管、支架、球囊
85
31
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