乡村医生承担基本公共卫生服务项目协议书.pdfVIP

乡村医生承担基本公共卫生服务项目协议书 甲方：濂溪区卫生和计划生育委员会、__________卫生院 乙方：濂溪区__________乡/镇 __________村卫生所 为进一步规范全区基本公共卫生服务项目的实施，推进国家基本公共卫生 服务项目工作，根据 《国家基本公共卫生服务规范 （第三版）》、 《2018年度 江西省基本公共卫生服务项目实施方案》等文件精神，将乙方纳入辖区内公共 卫生服务团队，共同承担国家规定的基本公共卫生服务项目，规范签约服务期 间甲、乙双方的职责和义务，本着互助、自愿的原则，甲、乙双方协商一致， 签订本协议。 一、乙方承担__________村国家基本公共卫生服务项目工作，服务人口 __________人。 二、乙方职责： （一）居民健康档案管理：规范建立、更新辖区内常住人口和流动人口的 居民电子健康档案及纸质档案，加强日常管理维护，提高档案使用率。 工作目标：建档率维持在75%以上，动态使用率在50%以上，结合档案清 理工作，承诺本年度新建档案__________份、更新档案__________份、剔除问 题档案__________份。 （二）健康教育：将项目宣传与健康教育融入各项基本公共卫生服务中， 利用家庭签约服务、基层巡诊、慢病自我管理小组活动等方式，开展项目宣传 与健康教育工作，同时配合有关部门开展公民健康素养促进行动。 工作目标：有符合规范的健康教育宣传栏1处、每2月更新1次，每2月 举办1次健康教育讲座。 （三）预防接种：协助卫生院做好预防接种工作，主要包括入托入学查验 接种证及日常查漏补种工作。 工作目标：适龄儿童国家免疫规划疫苗接种率保持在90%以上，年度协助 卫生院查收预防接种证__________本。 （四）0-6岁儿童健康管理：按规范在新生儿在出院后1周内进行入户访 视，协助卫生院做好0-3岁儿童中医药健康管理工作。 工作目标：新生儿访视率、儿童健康管理率分别达到85%以上，年度新生 儿家庭访视__________人，协助卫生院进行0-3岁儿童中医药服务__________ 人。 1 （五）孕产妇健康管理：按规范在收到分娩医院转来的产妇分娩信息后应 于产妇出院后1周内到产妇家中进行产褥期健康管理，询问和检查其一般健康 状况及恢复情况，开展母乳喂养和新生儿护理指导，可与新生儿家庭访视一并 进行。 工作目标：产后访视率达到85%以上，年度产后访视__________人。 （六）老年人健康管理：协助卫生院每年为65岁以上老年人进行1次健康 管理服务，包括生活方式和健康状况评估、体格检查、辅助检查和健康指导等， 并做好检查结果反馈工作，提高老年人健康保健意识。 工作目标： 65岁以上老年人健康管理率达到67%以上，年度接受老年人规 范健康管理__________人。 （七）慢性病患者健康管理：实施高血压、糖尿病综合防治行动，开展 《国家基层高血压防治管理指南2017》、 《糖尿病防治管理指南 （基层版）》 的学习和培训，通过健康体检、定期巡诊、健康教育、家庭医生签约服务等途 径，加大高血压、糖尿病患者筛查和发现力度，及时将新发现的患者纳入管理 并规范提供服务 （包括筛查、随访评估、分类干预、健康体检等），将慢性病 随访工作与患者自我管理小组活动、基层卫生巡诊、基层医疗卫生机构门诊服 务相结合，根据个体情况，加强生活方式和用药指导，提高规范管理率。 工作目标：高血压和糖尿病患者规范管理率分别达到60%以上，年度接受 高血压患者健康管理__________人，其中规范管理__________人，接受糖尿病 患者健康管理__________人，其中规范管理__________人，建立慢病患者自我 管理小组__________个，指导开展自我管理小组活动__________次。 （八）严重精神障碍患者健康管理：按照 “应管尽管”原则，将辖区内发 行并登记在册的居家治疗严重精神障碍患者在知情同意的基础上纳入管理 （包 括信息管理、随访评估、分类干预、健康体检），加强与街道 （乡镇）、居 （村）委会联系，及时发现严重精神障碍患者，及时为新发现的患者建立健康 档案并及时更新，对患者进行分类管理，根据患者病情相应增加随访次数，指 导患者科学用药，提高病情稳定率。 工作目标：严重精