神经学常见症状分析.ppt

第三章神经系统疾病的常见症状 Symptomatology of the Neurological Diseases 神经病学(第6版 第一节意识障碍 (Disorders of Consciousness) 意识 Consciousness-概念 ◇指大脑的觉醒程度 ◆CNS对内外环境刺激应答反应能力 ◆机体对自身周围环境感知理解能力 可通过语言躯体运动行为表达出来 该能力减退或丧失即不同程度的意识障碍,包括: ◆意识水平(觉醒或清醒)受损 ◆意识水平正常而意识内容(认知功能)改变 意识 Consciousness-概念 维持意识清醒的重要结构 2.广泛的大脑皮质神经元完整性 (中枢整合机构) 脑干上行性网状激活系统 (ascending reticular activating system) 意识障碍-临床分类 1!意识障碍程度 (1)嗜睡( somnolence (2)昏睡( stupor) (3)昏迷(coma) 第二节失语症\失用症失认症 Aphasia, Apraxia, agnosia 失语症( Aphasia) 失语症( Aphasia概念 脑损害导致语言交流能力障碍 后天获得的各种语言符号(口语文字\手语等) 表达理解能力受损或丧失 失语症( Aphasia)概念 诊断的必要条件 意识清晰 无 精神障碍 严重认知障碍 视\听觉缺损 口咽喉\舌等发音器官 肌瘫痪共济障碍 失语症( Aphasia)概念 要点提 脑病变导致的失语症 可表现六种基本障碍 言交流的基本形式是 自发谈话 口语理解表达(听说) 听理解 复述 文字理解表达(读写) 命名 口语表达包括复述命名 阅读 书写