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腰照障碍新进展
关注睡跃摩碍
1、人的一生有1/3的时间
在睡眠中度过。
体点感
2、据调查,全球有近1/4
的人受到失眠困扰,中
国人有43.4%经历过或正
在经受不同程度的失眠
、随着现在社会进步与竞
争压力的增大,失眠越
来越多受到人们广泛关
失眠症是最常见的夜间睡眠障碍,作为
种原发或继发状态,它既是一种症状也是
种疾病。
失眠导致患者日间功能缺损,显著降低生
活质量,个人和社会带来严重的负面影响。
·通常而言,睡眠-觉醒被描述成两个主要传
输模式间的平衡状态:
激活(主要受谷氨酸调节)和抑制主要受y
°氨基丁酸(GABA)调节。
匝对神经可塑性的影响
丰富的环境
锻炼、学
习
侧脑室外
神经细胞的增殖、生存率
海马齿状
回
REM减
抑郁
NREM减
认知功
P Meerlo et al. /Sleep Medicine Reviews 13(2009)187-194
关跃的原因
躯体及精神疾病因素
环境因素
生物药剂因素
精神因素:最常见,称为原发性失眠
个性、遗传、不良睡眠习惯及白天活动的
影响
关眠的珍断1
《精神类疾病诊断和统计手册》(DSM|V
TR)、《国际疾病分类》(CD-10)和《国际
睡眠障碍分类》(CSD-2)是目前国际上诊断
失眠症的主要参考依据。
·lCsD-2对失眠症进行了详尽的描述和细致
的分类,共包括十个亚型
适应性失眠、心因性失眠
异相失眠、特发性失眠
睡眠卫生不良、精神障碍导致的失眠
药物或物质导致的失眠、医源性失眠
未分类失眠、生理性失眠
而DsM-V-TR将原发性失眠从其它睡眠障
碍中(例如与呼吸相关的睡眠障碍)单独
列出并需排除精神障碍以及药物或物质导
致的失眠。
DsM-V睡眠障碍咨询委员会建议用单一的
诊断来代替目前DsM中关于精神障碍及药
物或物质导致的失眠,以消除由于使用这
些条目而误以为其它因素与失眠之间存
因果关系的影响
CD-10用更加宽泛的标准对失眠症进行分
类,包括非器质性失眠及非器质性睡眠觉
醒周期紊乱。
DSM-V-TR、|CSD-2与CD-10都对失眠
症的病程进行了规定,但只有CD-10对症
状出现的频率进行了讨论。
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