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折江大学医学院附属第一医院耳鼻喉科
古庆
第一节、耳鼻咽喉科病人
的护理评估
健康史
身体状况
辅助检查
四、心理一社会状况
健康史
令了解病人此次患病的经历,有无明显
诱因,患病后的诊断和治疗过程
了解病人过去的健康状况,有无高血
压、血液病、营养不良等,有无家族
史、外伤史、手术史、过敏史等
二、身体状况
心评估侧重于耳、鼻、面部、咽、喉、口
腔、头颈部位结构和功能的异常表现
心包括主观症状和客观体征,同时也要重
视全身健康状况的评估
(一)耳
1、耳部常见的临床症状
(1)耳廓形状异常
2)耳痛
(3)耳漏:指经外耳道流出或在外耳道集聚
异常分泌物
(4)耳聋:临床上将不同程度的听力下
降称为耳聋,根据病变部位分为传导性聋、感
音神经性聋和混合性聋
(5)耳鸣
(6)眩晕
2、耳部常见的体征
(1)鼓膜充血
(2)鼓膜穿孔
(3)鼓室积液,多见于分泌性中耳炎
二)鼻
1、鼻部常见的症状
(1)鼻塞
2)鼻漏:指鼻内分泌物外溢
(3)鼻出血
(4)嗅觉障碍
2、鼻部常见的体征
(1)鼻黏膜充血、肿胀,鼻甲充血、肿大
(2)鼻黏膜干燥,鼻甲缩小
(3)鼻窦面部投射点红肿和压痛
)咽
1、咽部常见的症状
(1)咽痛:为最常见的咽部症状
2)咽部感觉异常
(3)吞咽困难:功能障碍性、梗阻性和麻痹性
(4)打鼾
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