静脉采血技术标准操作流程【精】.docxVIP

静脉采血技术标准操作流程 操作流程 要点说明 严格执行查对制度，根据检验项目选择正确采血管，粘贴条形码 严格执行查对制度，根据检验项目选择正确采血管，粘贴条形码 洗手，着装规范 洗手，着装规范 病人是否按要求进行空腹 病人是否按要求进行空腹 病人对检验目的了解程度并做适当解释 局部皮肤及血管情况 对手术、昏迷、监护病房、急诊抢救室患者、新生儿及儿童必须核对腕带按无菌技术原则进行，消毒二次（范围5*5cm）先将采血针与真空采血外套管连接，松动一下，一手固定皮肤，另一手持针，针头斜面向上与皮肤成l 5～30°进针。严禁从静脉输液通路中采集血标本 对手术、昏迷、监护病房、急诊抢救室患者、新生儿及儿童必须核对腕带 按无菌技术原则进行，消毒二次 （范围5*5cm） 先将采血针与真空采血外套管连接，松动一下，一手固定皮肤，另一手持针，针头斜面向上与皮肤成l 5～30°进针。严禁从静脉输液通路中采集血标本 干棉签放于穿刺点上方，迅速拔针，按压片刻，指导病人正确按压方法 治疗盘内备采血针、真空采血管、真空采血外套管、止血带、棉签、消毒液、弯盘(必要时可备橡胶手套) 距穿刺点上方6cm处扎止血带 评估病人告知采血的目的、配合事项洗手，戴口罩，准备用物携用物至床边，再次核对病人身份、采血管条形码，为病人取适当卧位核对医嘱，打印条形码核对病人身份：看床边卡、问病人姓名小孩、昏迷、年老者核对腕带选择穿刺部位，扎止血带嘱病人握拳，消毒皮肤穿刺将真空采血管插入采血针后针头，按要求采集适量血液后，松止血带，嘱病人松拳 评估病人 告知采血的目的、配合事项 洗手，戴口罩，准备用物 携用物至床边，再次核对病人身份、采血管条形码，为病人取适当卧位 核对医嘱，打印条形码 核对病人身份：看床边卡、问病人姓名小孩、昏迷、年老者核对腕带 选择穿刺部位，扎止血带 嘱病人握拳，消毒皮肤 穿刺 将真空采血管插入采血针后针头，按要求采集适量血液后，松止血带，嘱病人松拳 拔针后取下真空采血管 拔针后取下真空采血管 核对采血标签、患者、床边卡、腕带 核对采血标签、患者、床边卡、腕带 采血后核对 采血后核对 按要求正确处置血标本 按要求正确处置血标本 安置病人 安置病人 终末处理，洗手 终末处理，洗手 附：静脉采血注意事项 1、采血前应向病人耐心解释，以消除不必要的疑虑和恐惧心理，如遇个别病人采血后发生眩晕，可让其平卧休息片刻。 2、选择合适静脉，最常用的血管为正中静脉、头静脉、贵要静脉，其次为股静脉和手静脉。 3、禁止在静脉留置针或输液输血侧肢体进行采血。 4、采血过程中应避免扎止血带过紧过久，防止血液瘀滞浓缩，影响检测结果。 5、抽血完毕，先松止血带，拔出穿刺针头(前针头)，再拔出插入试管的针头(后针头)，使采血针中的血液全部进入试管中。如需采集多管血，可直接向持针器内插入另一根真空采血管 6、有抗凝剂的血标本采足血后应立即颠倒混匀5—10次。动作要轻缓，避免强力振动引起溶血。 7、如同时采集多种血标本，应按真空采血管盖头颜色不同排列正确顺序采血。 『黄头管(含惰性分离胶加促凝剂)一蓝头管(抗凝剂：枸橼酸钠l：9)一黑头管(枸橼酸钠l：4)一紫头管(含抗凝剂：K2EDTA)一绿头管(含抗凝剂：肝素钠)一红头管(无)”』 8、血标本应尽快送检，如不能在短时间内检测，也应先放在阴暗处或4℃冰箱中保存。送检过程中严防震动、撞击、避免日光照射，以防红细胞破裂造成溶血。 静脉采血技术操作规程 一、操作目的 为患者采集、留取静脉血标本 二、评估要点 询问、了解患者是否按要求进行采血前准备。 是否空腹。 病情、一时状态、合作程度。 局部皮肤及血管情况。 三、用物准备 治疗盘内：碘伏、棉签、弯盘、止血带、采血针1~2个，试管，一次性治疗巾，一次性手套；2）其他：医嘱单、输液卡、输液瓶贴、快速手消毒剂、医用垃圾桶、生活垃圾筒、锐器盒。 四、操作要点 核对医嘱及试管条形码。 核对患者姓名、床号、住院号（呼唤患者、核对床头卡及手腕带），评估患者。 洗手，戴口罩。 携用物至患者床旁，再次核对（核对患者，核对床头卡及手腕带，核对检验单），向患者说明目的及配合方法，询问患者是否按要求进行采血前准备。 协助患者取合适体位，暴露采血部位。 在穿刺部位下方垫一次性治疗巾。 选择适宜的静脉，在穿刺部位上方（近心端）约6cm处扎止血带，常规消毒皮肤，待干。 戴手套，再次核对患者及试管条码信息。 嘱患者握拳，以一手拇指绷紧静脉下端皮肤，使其固定。一手持采血针，针头斜面向上，与皮肤成15~30角自静脉上方或者侧方刺入皮下，再沿静脉走向滑行入静脉，见回血，再顺静脉进针少许。 10、固定采血针，使血液沿管壁缓慢注入试管。采集适量血液后，松止血带，嘱患者松拳，用