脊灰疫苗免疫的策略转换技术指导意见.ppt

中国脊灰疫苗免疫策略 转换技术指导意见  目录 ·消灭脊灰与脊灰策略转换 ·脊灰疫苗免疫策略指导意见  全球消灭脊灰进程:1988-2014 2015年全球只有 2个国家存在野 ef 病毒病例:阿富 汗、巴基斯坦 1999年最后1例 2012年最后1例 2型病例 3型病例  脊灰病例 自1988年世界卫生大会以来,减少了99% 脊灰野病毒病例 型(2015年全球74例 l型(最后一例发现于199年 川型(2012年11月以来未发现新病例) 在使用OPV的国家估计VAPP的发病率为每年24例/百 万出生队列。 APP·可发生在OPV接种者及其接触者。OPV型在所有 VAPP中占40% 一般定义为基因变异率在1、3型1%,2型0.6% VDP·低接种率是cvDP∨(循环vDPV暴发的主要危险因素 2008年以来每年全球报告49-184例之间  近年消灭脊灰的成就与里程碑 2012年11月:至今全球没有报告WPV3病例 ·2014年7月:至今尼日利亚没有报告WPV脊灰病 例 ·2014年8月:至今非洲没有报告脊灰病例 2014年8月:至今除巴基斯坦和阿富汗外无脊 灰报告 ·2015年9月20日:WHo宣布消灭型野病毒脊 灰 2015年9月20日:WHo将尼日利亚从有脊灰流 行的国家中移除  脊灰野病毒、cⅦDPV病例情况(2016年1-6月) Polio cases in the world in 2015 Wild Poliovirus cVDPV Cases 2016 01 January-12 April 阿富汗 巴基斯坦 2015年 博/74例WPV病例,分布于2 个国家 巴基斯坦54例 阿富汗20例 2016年现在 16例WPV病例,分布于 个国家 巴基斯坦11例 阿富汗5例 □ remi soun Excludes viruses detected from snvironmental surveillance 老挝报告3例 CVDPV  全球脊灰野病毒病例数与估算oPV相关麻 痹病例数比较(不停用0PV情况下) 1604 Wild poliovirus cases Cases associated with OP 1400 1:52 (VAPP CVDPVs 1200 1000 416 2009201020112012201320142015201620172018 corruption of WPv alytic c rild poliovirus (WPv) versus estimated ciated with OPV (VAPP and cvDPv) assuming ongoing use of OPv wol Source: Expert Rev. Vaccines Early online, 1-14 (2015) 全球 CVDPV发生情况 90%的VDPV病例由‖型引起 cVDPV1 a cVDPV2 f cVDPV3 DPv2014006247185184|565686550 cWDP3000001100150310 Figure 4. Re ported paralytic cases of cVDPV by type worldwide, 2000-2014t Source: Expert Rev. Vaccines Early nline,1-14(2015)  2013-18消灭脊灰尾声战略计划 发现和阻断脊灰病毒传播 POLO 加强常规免疫,引入PV和停 用0PV 病毒封存和全球无脊灰证实 遗留资源规划 A EPI POLio gancao  Aa 66 Jonas salk SALK研制了脊灰 灭活疫苗-1P 1955年问世 Mahoney or Brunhilde(type 1) MEF-1 (type 2) Saukett (type 3)