医学微生物学A型题.pdfVIP

医学微生物学(A 型题) 一、A2型题：每一道考题是以一个小案例出现的，其下面都有A、B、 C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属 的方框涂黑。 1．患者男性20 岁，于某餐厅就餐后数小时出现头晕、恶心、呕吐等症状。实验室血琼脂平皿 培养出现完全溶血环。培养滤液注射幼猫腹腔4 小时后出现呕吐症状。此病应诊断为 A．鼠伤寒沙门菌引起的食物中毒 B．产气荚膜梭菌引起的食物中毒 C．金黄色葡萄球菌引起的食物中毒 D．肠炎沙门菌引起的食物中毒 E．肉毒梭菌引起的食物中毒 正确答案:C 2．患儿男 12岁，高热、咽痛3天后出现全身皮疹人院。咽拭子经血琼脂平皿培养出现β溶血 菌落，显微镜下可见G+呈链状排列的球菌。你的诊断是 A．风湿热 B．猩红热 C．麻疹 D．风疹 E．流脑 正确答案:B 3．患者女性40 岁，雨淋后出现发热、胸痛、咳铁锈色痰。体温 39℃，肺部X 光片发现右肺 中叶有大片密度增高阴影。实验室痰培养为G+双球菌，菊糖发酵试验(+)。此病应诊断为 A．继发性肺结核 B．肺炭疽 C．肺实变 D．原发性肺结核 E．大叶性肺炎 正确答案:E 4．1名5岁女童于春季发热2天后，出现剧烈头痛、喷射性呕吐、颈项强直等颅内压增高症状 体征，怀疑为患脑膜炎，行腰椎穿刺，取出脑脊液呈化脓性，涂片镜检为G－球菌，部分位于细 胞内，荚膳染色显示有荚膜。脑脊液接种于血琼雕(巧克力色)培养基，在含 5％～10％CO2 的 烛缸中菌落生长良好，无α溶血或β溶血环。根据上述结果，如果你作为一名儿科医师，初步诊 断为 A．葡萄球菌性化脓性脑膜炎 B．链球菌性化脓性脑膜炎 C．肺炎球菌性化脓性脑膜炎 D．脑膜炎奈氏菌性流行性脑脊髓膜炎 E．淋病奈氏菌性化脓性脑膜炎 正确答案:D 5．某患者高热、肝脾肿大、无黄疸、白细胞计数低于正常值、相对缓脉、肥达试验(Widaltest) 结果为：O抗体增高，H抗体不高。你的诊断是 A．伤寒的急性期 B．伤寒的恢复期 C．已并发肠穿孔 D．以往接种过伤寒疫苗 E．可排除肠热症 正确答案:A 6．患者男性，建筑工人。施工中不慎被一生锈铁钉扎伤后来医院应诊。在给患者清创包扎时， 还应给此患者注射 A．白百破三联疫苗(DPT) B．胎盘球蛋白 C．破伤风抗毒素(TAT) D．磺胺类抗生素 E．干扰素 正确答案:C 7．一位感冒患者，其急性期咽漱液或鼻咽拭子标本，接种于 12 日龄鸡胚，35℃培养 3天后， 收集的羊水和尿囊液，经检测已诊断为流感病毒，拟进一步鉴别流感病毒的型、亚型和毒株，下 一步适用的试验方法应该是 A．间接凝集试 验 B．细胞吸附(血吸)试验 C．血吸抑 制试验 D．红细胞凝集(血凝)试验 E．血凝抑制试验 正确答案:E 8．男性27岁，森林警察，自诉入冬后突然发热，头疼、腰疼、眼眶疼。体检发现：面部至胸 部皮肤潮红，体表多处有出血点及出血斑；血压低，尿少，且可见大量红细胞。在下列病原微生 物中，你认为患者感染的病毒最有可能是 A．汉坦病毒 B．登革病毒 C．森林脑炎病毒 D．流行性乙型脑炎病毒 E．流行性感冒病毒 正确答案:A 9．女性，15岁，近 5天来低热、乏力、纳差、恶心伴呕吐，近 3天来黄疸日益加重，尿如浓 茶，触诊肝在肋下2.5cm触及、质软，有触痛和叩击痛。检查，血清ALT 和AST 均异常升高， 血清胆红素4mg ／dl，其病因最可能是 A．疱疹病毒感染 B．巨细胞病毒感染 C．EB病毒感染 D．肝细胞癌 E．肝炎病毒感染 正确答案:E 10．某一晚期艾滋病病人出现脑膜脑炎的症状、体征，脑脊液检查有高滴度抗体，以印度墨汁 染色发现大量有厚荚膜的酵母型菌，引起这种机会性感染最可能的真菌是 A．厌酷球孢子菌 B．新型隐球菌 C．荚膜组织胞浆菌 D．脑膜炎球菌 E．白念球菌 正确答案:B