输血不良反应的考核标准.pdfVIP

输血不良反应的考核标准 根据《医疗机构临床用血管理办法》、《临床输血技 术规范》、《临床输血操作规范》、《输血不良反应处理 指南》和《太原市医疗机构临床用血质量管理规范》等相 关规定和要求，特制订我院输血不良反应的考核标准，具 体如下： 一、 输血不良反应的标准： 1. 非溶血性发热反应。 2. 变态反应和过敏反应。 3. 溶血反应。 4. 细菌污染。 5. 循环超负荷。 6. 出血倾向。 7. 酸碱平衡失调。 8. 输血相关性急性肺损伤。 9. 传播感染性疾病。 10. 血压升高、尿量减少、血红蛋白尿和伤口渗血等。 二、临床用血科室在输血时要严密观察受血者有无不 良反应，如出现异常情况，立即通知值班医师和输血科值 班人员，及时检查、治疗和抢救，并查找原因，做好记 录，并通知医务科。 三、若怀疑由输血引起的输血相关传播疾病应立即报 告输血科，做好相关资料的登记，检测相关试验，并报告 医院感染科。 四、输血完毕，医护人员须记录患者输血反应情况， 并在输血三天（长期住院患者）或出院前（短期住院患 者），根据病历记载逐项填写《输血不良反应回报单》， 交输血科存档统计。一次多袋可只填写一张。有不良输血 反应的，必须详细填写相应血制品名称、袋号和不良反应 情况。 五、发生严重输血不良反应，相关科室应立即报告输 血科和医务科，由医务科组织协调输血科和临床相关科室 调查处理，必要时联系市血液中心。调查处理后再完整填 写《输血不良反应回报单》。输血科应及时记录处理。 六、如发生过敏反应，立即通知值班医师进行处理， 并由值班医师填写输血不良回报单送输血科。 七、输血科将输血反应及时回报情况每月统计上报医 务科。输血反应登记回报纳入临床考核。相关统计纳入输 血科考核。 八、严重输血反应原因不明的，尤其可能涉及医疗缺 陷或差错，引起医疗纠纷的，均须及时调查处理。 九、 输血科做好调查处理的详细记录。发生输血反应 和输血感染疾病的登记包括：病人姓名、性别、年龄、病 区、床号；发生时间、症状、原因分析；调查处理情况， 查明原因后，应指定改进措施。对造成缺陷或错误的责任 人，视其后果或影响，按医疗缺陷管理办法，或《医疗事 故管理条例》处理。 输血不良反应考核反馈表 年 月 考 1、输血病历有无输血不良反应。 2 、输血病程记录是否完整。 核 3 、发生输血不良反应是否及时上报及处理。 内 4 、发生输血不良反应后是否有分析讨论并记录。 5 、《输血不良反应回报单》是否填写完整，及时反馈至输血科。 容 6 、输血科将输血反应及时回报情况每月统计上报医务科。 存 在 问 题 整 改 措 施