肾综合性性出血热.pptVIP

第八节肾综合出血热 医学院李燕红 概述 病毒性/流行性出血热:由汉坦病毒引发的以鼠 类为主要传染源的一种自然疫源性疾病。 主要病理改变:全身小血管和毛细血管广泛性 损害,临床以发热、低血压休克、充血出血和肾 损害为主要表现。 广泛流行于亚欧国家,尤其是我国(黑吉辽陕) 自然疫源性疾病鼠传) 1982年WHO:统称为肾综合征出血热 、病原学 口病原体:汉坦病毒,属于布尼正病毒科汉坦病毒 属,负性单链RNA病毒。 口≥10个血清型,我国主要为汉滩病毒(I型 和汉城病毒(Ⅱ型)。 口对热、酸、消泰剂、紫外线敏感。 流行病学 1、传染源 口宿主动物:有170余种脊椎动物,我国53种, 主要是啮齿类动物,鼠猪猫狗免; 口主要宿主动物和传染源是:黑线姬鼠-农村野 鼠型出血热;褐家鼠-家鼠型出血热;大林姬 鼠-林区; 口实验用鼠也有感染人的疫情发生; 口人不是主要传染源。 Reserv dirs 下的星 流行性出血热的主要宿主动物 黑线姬鼠 褐家鼠 2、传播途径 鼠类的尿液、粪便、唾液或血液中均含有病毒; 口呼吸道传播 口消化道传播 口接触传播:伤口 口虫媒传播:恙螨或柏次禽刺螨 口垂直传播 3、易感人群 口人群普遍易感 口隐性感染率:2.5‰-4.3% 口流行特征 √地区性:亚洲、欧洲、非洲; √我国疫情最重,2004-2012年全国除青海和新疆 外,31个省市均有病例发生 人群