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肥胖 生理教研室 肥胖与肥胖症 肥胖症指的是:由于机体能量摄入长期超过消耗 量,从而导致体内脂肪积聚过多(或)分布不均 匀,体重增加而造成的一种疾病症状 是遗传因素和环境因素共同作用的结果。另一方 面,肥胖症又是多种复杂情况的综合,如它常与 高血压、糖尿病血脂异常、缺血性心脏病等集合 起来出现,因而它也是一种代谢异常性的疾病 (一)超重与肥胖 评价指标:体重指数(BM) 体重身高平方(kgm2) BM是临床医务工作者用来判断患者是 否患有肥胖症时常用的一种检测指标,与通 过计算患者标准体重来确定患者是否发生肥 胖的意义基本相同。 BM和标准体重的不同之处: (1)体重指数加入了患者身高的因素,避免 了因身高异常(过高或过矮)所造成的诊 断误差,结果更为准确。 (2)使用体重指数,医生可以把不同身高和 不同体重的人放在一起进行肥胖程度的比 较,从而可以比较客观地评价治疗效果。 WHO建议的体重级别临界值 BMI WHo分类 解释 185 低体重 瘦 185-24.9 正常体重 合适/正常 250-299 1级超重 超重 30.0-399 2级超重 肥胖 ≥40.0 3级超重 病态肥胖 (二)肥胖的分类 1根据引发肥胖的不同因素 外因性肥胖主要指的是由于多食等原因造 成营养过剩所引起的肥胖。 内因性肥胖-指的是由于机体内分泌激素分 泌紊乱,以及代谢障碍所导致的肥胖 内因性肥胖分为下丘脑性肥胖、内分 泌性肥胖、能量代谢性肥胖、遗传性肥胖、 药物性肥胖及体质性肥胖七类。 2根据全身脂肪组织分布部位的不同(体形的 不同)分类 上身肥胖和下身肥胖 中心性肥胖和周围性(全身匀称性)肥胖 3.根据皮下脂肪和内脏脂肪分布情况分类 内脏脂肪蓄积型肥胖 皮下脂肪蓄积型肥胖 4根据患者有无明显的内分泌与代谢性疾病 的病因分类 单纯性肥胖 继发性肥胖 (二)肥胖易发人群 ①长期从事重体力劳动者、体育锻炼的运动员和体 育爱好者,当他们停止重体力劳动和运动后 ②女性在青春发育期、妊娠哺乳期和绝经期后; ③有家族肥胖史,以及出生时体重明显超重的孩 ④喜欢饮酒,尤其是嗜饮啤酒的人容易发胖; ⑤喜欢吃甜食、油腻食物,以及喜欢吃夜宵的人容 易发胖。多食少动的人更是容易发胖。