第4章-血液循环PPT课件.ppt

第四章 血液循环;第四章 血液循环 ;第一节心脏的泵血机能;血液循环 ;完整的循环功能体系;血液循环的进化 ;心 动 周 期; (1)心房收缩期 (2)心室收缩期 等容收缩期 快速射血期 减慢射血期 (3)心脏舒张期 等容舒张期 快速充盈期 减慢充盈期 ;心房开始收缩前，心脏正处于全心舒张期，心房心室内的压力较低，房室瓣开启； 静脉回心血液经心房流入心室，心房、心室逐渐充盈，内压逐渐加大；但心室内压远低于主动脉压，半月瓣关闭，心室腔与主动脉腔不相通。 当心房开始收缩，容积缩小，??压升高，心房内血液被挤入心室，心室血液充盈量达30%，心房收缩起初级泵的作用。 心房收缩持续0.1s，随后进入舒张期，此时心室开始收缩。 ;等容收缩期：心房舒张后心室开始收缩，心室内压力上升并超过心房内压，小于主动脉压，房室瓣、半月瓣关闭，心室内血量不变，即心室容积或心室肌纤维长度不变，称等容收缩期。特点是心室容积不变，室内压快速且大幅升高，持续0.05s。 快速射血期：心室继续收缩，压力急剧上升，并超过主周动脉压，半月瓣开启，血液急速射入主动脉，称为快速射血期。特点是由心室射入主动脉的血量大(约占总射血量的2/3)，流速快，心室容积明显缩小，室内压继续上升，持续0.1s。 减慢射血期：随着心室内血量减少及心室肌收缩力减弱，心室内压开始下降，射血速度减慢，称为减慢射血期。心室容积进一步缩小到射血期的最小程度，持续0.15s。;等容舒张期：心室开始舒张时，心室内压急速下降，低于主动脉压，高于心房内压，半月瓣、房室瓣关闭，心室容积不变，称为等容舒张期。特点是心室容积不变，内压急速大幅下降，持续0.06s～0.08s。 快速充盈期：心室继续舒张，当压力低于心房内压时，心房内大量血液快速流入心室，称为快速充盈期。占时0.11s，流入心室的血量约为总血量的2/3。 减慢充盈期：心室容积显著增大，压力回升，心房内血液较慢地流入心室，称为减慢充盈期。持续0.22s，心室容积进一步扩大，随后进入另一个心动周期的心房收缩。 ;心率：每分钟内心脏搏动的次数。 心率快慢影响每个心动周期的时间，心率越快，心动周期的持续时间越短，心率越慢，心动周期的持续时间越长。 在一个心动周期中，心脏收缩的时间较短，心率加快、心动周期缩短时，被缩短的主要是心脏舒张期，可见过快的心率不利于心脏的舒缓休息。 坚持锻炼的人、调教有素的动物，平时心率较慢，强烈运动时心率增快不如缺乏锻炼者那样显著。 ;心脏泵血功能的评价 ;心脏泵血功能的评价;心脏泵血功能的调节;第二节 心肌细胞的生物电现象与生理特性;心肌细胞的类型及特征 ;心传导系统 ;普通心肌细胞的静息电位 ;0期又称去极化期 心室肌细胞在窦房结传来的兴奋冲动影响下，膜内电位上升至临界水平即阈电位(约为﹣70mV)水平，引起快钠通道开放(激活)，膜外Na+顺着浓度差和电位迅速内流，形成快钠内向电流，使膜内电位急剧上升，由静息时的﹣90 mV跃升至﹢30 mV，在l～2ms内电位变化幅度达120 mV，构成动作电位的上升支，快钠通道，可被河豚毒(TTX)特异性阻断。 ;1期又称快速复极早期 膜电位由＋30 mV迅速降至约0 mV，形成复极1期，此时快钠通道已关闭，但有短暂的K+外流。K+通道可被四乙季胺和4-氨基吡啶所阻断。复极1期与0期合称峰电位，历时约10 ms。 ;2期又称平台期或缓慢复极期 膜电位下降缓慢，膜电位稳定于0mV水平附近达100～150 ms之久。主要由慢钙通道开放，Ca2+(伴有少量Na+)内流和K+外流所形成的离子电流动态平衡。初期是Ca2+内向离子电流占优势，随着时间推移K+外向离子电流逐渐增强，导致膜电位缓慢地变负。??慢钙通道可被Mn2+和Ca2+阻断剂(异搏定)所阻断。 ;3期又称快速复极末期 平台期后由于Ca2+通道已灭活，K+外流却随时间而递增，因而膜的复极加快，导致膜电位快速复极化直至完成复极过程。 ;4期又称恢复期 心室肌细胞的膜电位稳定于静息电位水平。在动作电位变化过程中，顺浓度梯度跨膜进出的各种离子，在恢复期中须依靠膜的主动转运机理，恢复兴奋前细胞内外正常的离子浓度梯度，为再次兴奋准备条件。Na+和K+的主动转运依靠Na+-K+泵进行；Ca2+的主动转运则是通过Na+-Ca2+交换机理与Na+的顺浓度梯度内流相偶联进行。 ;浦肯野氏细胞的跨膜电位及特征 ;窦房结P细胞的跨膜电位及特征 ;心肌细胞的生理特性;心肌细胞的兴奋性 ;有效不应期(ERP) ;相对不应期(RRP);超常期(SNP);心肌细胞的自律性;心肌细胞直径：细胞直径愈小，电阻愈大，兴奋传导速度愈慢。浦肯野氏细胞直径最大，传导速度最快；房室结的结区细胞直径最小，传导速度最慢，形成房-室延搁。 0期去极化的速度和幅度：0期去极化速度快，局部