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- 2020-09-12 发布于天津
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四﹑肠内营养的实施 -- 给予途径 1 )口服 2 )管饲 ①鼻胃管或胃造瘘:适用于胃肠功能良好者 ②鼻肠管或空肠造瘘:适用于胃功能不良、误吸危 险性大或消化道手术后必须胃肠减压、又需长期 肠内营养支持者。 喂养管的选择 ? 对于清醒的病人,以采用细管径的喂养 管为宜,不影响咳嗽与吞咽; ? 对于神志不清的病人,宜采用管径较大 的饲管,因其易于放置,检查位置简便。 也易于吸除残留物。 经肠营养 肠吸收状况 较差 良好 要素膳 整蛋白膳 管饲 6w 肠造口 是 否 鼻肠管 总结: 四﹑肠内营养的实施 -- 输注方式 ①分次推注: 临床少用, 200ml/ 次, 6-8 次 / 日, 仅适用经鼻胃管或胃造瘘的病人。 ②间歇性重力输注: 常用, 250-400ml/ 次, 4-6 次 / 日。 ③连续经泵输注: 临床上多主张采用此方法。 ①应用输液泵连续 12-24 小时均匀持续输注。 ②开始采用低浓度,逐渐增加营养液浓度。 ③开始输注速度应慢,为 40-60ml/h , 3-4 日后逐 渐达到 100-150ml/h ,一天总液量约 2000ml 。 五﹑肠内营养的并发症 ? 感染性并发症 : 由于营养液 误吸 引起的吸入性肺
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