检验结果危急值质量管理及报告制度.docxVIP

金沙县中医院沙土 分院金沙县沙土镇 卫生院检验科 检验结果危急值质量管 理及报告制度 编P 日期 版号 第1 Prog — 08 2011-1-1 第1版 贞，共3页 1目的： 为加强“危急值”的管理，保证将“危急值”能在第一时间内准确无误报告 给临床，以便临床能采取及时、有效治疗措施，杜绝病人意外发生，保证医疗 安全，特制定本制度。 2定义： “危急值”是指当出现这种试验结果时，患者可能正处于生命危险的边缘状 态，它正像一种危及生命的信号，临床需要马上作出处理，这种试验数值称为 危急值。对某些疑似甲类传染病的检验结果亦属危急值范围。 3适用范围： 适用于本科各类检验结果危急值的质量管理及报告。 4具体操作流程： 当检验结果出现危急值时，系统会白动报警，提示检验者进一步识别和 处理，检验者应首先确认仪器、质控、定标、试剂、标本是否正常， 并立即再复查一次，确认无误后由第二人审核报告， “危急值”即通过 网络白动传送给临床。 在网络报告的同时，检验报告人还必须立即将“危急值”准确无误的电 话报告给临床，并要求接听者重复一遍报告内容，同时做好记录（包 括病人姓名、住院号、床号、危急值、报告人、报告时间、对方接听 人等）。 临床医生或护士接听到“危急值”报告后，也应作好记录，并立即向主 管医生报告该“危急值”，主管医生务必立即采取相应治疗措施。如果 临床对该“危急值”有疑问或怀疑标本采