长期卧床病人常见并的发症预防及护理.pptVIP

长期卧庥病人 犴发症的预防及护理 徐绍萍 ;:Hr二∵xr;:Hr二:Hr;:r二∵ 常见并发症及原因 (一)褥疮 1.力学因素物理力的联合作用:造成压疮的 个主要物理力是压力、摩擦力和剪力。 (1)压力:卧床病人长时间不改变体位,局 部组织持续受压在2h以上,就可引起组织 不可逆损害。 常见并发症及原因 (2)摩擦力:可见于夹板内衬垫放置不当、 石膏内不平整或有渣屑等;病人长期卧床 或坐轮椅时,皮肤可受到表面的逆行阻力 摩擦。 (3)剪力:与体位密切相关。是由两层相邻 组织表面间的滑行而产生进行性的相对移 位所引起的,它是由摩擦力和压力相加而 成的 常见并发症及原因 2.理化因素刺激:长期受压的皮肤经常受到 汗液、尿液、各种渗岀液、引流液等刺激 角质层受到破坏,皮肤组织损伤,易破溃 和感染。 3.全身营养不良或水肿:常见于年老体弱、 水肿、长期发热、昏迷、瘫痪及恶病质的 病人。营养不良是发生压疮的内在因素 4受限制的病人使用石膏绷带、夹板邳耷 引时,松紧不适,衬垫不当。 常见并发症及原因 (二)便秘及腹胀 (1)生活因素:老年患者咀嚼功能不良,进 食水果,蔬菜及粗纤维食物较少,维生素B 族缺乏。因卧床行动不便或要依赖他人, 思想上有顾虑,尽量抑制便意,久之大便 千结,形成便秘。 常见并发症及原因 (2)生理因素:长期卧床患者胃肠功能较 弱,活动减少,消化道粘膜萎缩,胃