妇产科常见疾病诊断项目.pdfVIP

妇 产 科 常 见 疾 病 诊 断 项 目 （一） 产前血型血清学检查 预测母婴血型不合所致新生儿溶血病 母婴血型不合所致新生儿溶血病（简称 HDN）是由于母婴血型不合，母体存在与 胎儿红细胞血型抗原相应的免疫性抗体（ IgG 型），通过胎盘进入胎儿血液循环，引起 胎儿红细胞破坏而发生 HDN，并伴随一系列病理性损害，症状轻微者，胎儿出生后仅 发生轻微黄疸，很快治愈；严重者可发生流产、死胎或出生后即有水肿、逐渐加深的 黄疸、严重贫血、肝脾肿大，并可能发展成核黄疸或死亡，幸存婴儿亦可发生运动功 能障碍和智力不全等后遗症。症状的轻重与母亲抗体量，抗体与胎儿红细胞结合程度 和胎儿造血的代偿能力有关。 引起 HDN的血型抗体有很多，我国主要以 ABO及 Rh血型不合所致 HDN为主，其 中又以 ABO不合者为多，且多集中于 O型母亲所生 A 或 B 型新生儿，其它型较少见。 ABO HDN将近一半发生于第一胎