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结伴自驾活动协议书
请仔细阅读此协议,在你已经完全获知和理解以下的有关责任、义务、风险
后,并告知亲属所参加的活动具有一定的危险性和不可预知性,以及本次自驾
游的路线、行程等相关内容。与自己亲属认真商议考虑自驾游搭乘车出行风
险,同意接受本协议条款的内容后签字。
一、本次出行的自驾游为朋友共同商议发起、自愿参加,同行每一成员身份平
等,无组织召集人和领导人、自发结伴。搭乘朋友的车辆(车主)进行的自驾
游活动。驾驶人(车主)只承担同行者的搭乘义务,不承担搭乘人员行驶途中
的人身安全及经济责任。
二、参加本次结伴自驾游的本车乘员,必须购买旅行意外伤害险,(建议意外
伤害险 50 万以上,意外伤害医疗险 20 万以上)。及本次使用的车辆投保第三
人险。(对于由保险公司赔付的费用,应在保险公司赔付后支付给事故中的受
损方)。
三、本车结伴同行自驾游的乘员在车辆搭乘行进中,如果产生的安全伤害和不
可预测的意外发生,全车乘员同意按以下原则处理与驾驶人(车主)无关。
1、全车乘员均保证其在出发前,已主动了解有关本次自驾游活动相关的线
路、行程、地理、气候等状况,并在自身身体适应情况下慎重考虑出行。如果
因乘员自身的身体和生理原因在车上乘座过程中产生病理性伤亡,由乘员本人
自己负责,驾驶人(车主)不承担任何赔偿责任。
2、如交通事故是由于第三方 (人)的原因造成的本次协议中的车上乘员损害,
由受损害各方自行向第三方(人)索赔,驾驶人(车主)不承担赔偿责任。
3、如事故原因是由本协议驾驶人在驾驶车辆过程中失误造成的,受损方依据
保险合同条款向所投保险公司索赔,并自愿放弃对事故行为人的索赔。驾驶人
(车主)也不承担责任。
4、如事故原因是由不可抗力和其他意外事件如坠石、塌方、天灾等原因造成
的,车辆所有人、驾驶(车主)人不承担受损各方的损失。
5、如发生交通事故造成第三方(人)的人身和财产受到损失,第三方(人)的
损失由车辆驾驶人(车主)承担,车辆其他乘员不承担任何赔偿责任。
四、参加本次结伴自驾游的本车乘员为自愿、自由组合的非盈利行为,采用共
同承担费用的形式进行,即采用 AA 制均摊。车辆在行驶过程中由同车人分摊
的油费、过路、过桥费、停车、修车费等因车辆产生的费用以及本次使用的车
辆投保第三人险,计入自发组织的活动费用,并非驾车人收取的劳务费用。
本协议全车人员每人一份,签字后生效,乘员自行保存。协议有效期是活动集
结之时签署该协议,至本次活动结束时该协议失效;如发生人身损害或其他争
议,该协议有效期自动顺延至争议处理完毕之日。
乘员姓名 :
1、 2、 3、 4、
5、 6、 7、
签字日期: 20 年 月 日
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