骨髓细胞学检查临床应用精品.pptVIP

骨髓细胞学检查的临床应用 汕大医学院第一附属医院检验科 吴映娥  为什么要做骨髓检査? 今骨髓是主要造血器官。 令骨髓检査可诊断多种疾病,特别是血液系 统疾病以及非血液系统疾病。  通过骨髓检查可以了解: 令骨髓中造血组织的增生情况 今正常骨髓细胞构成比例的改变; 今有无异常细胞。 令骨髓检査对临床疾病诊断、疗效的观察、预后的判断起 着重要作用 今对血液病的诊断首推骨髓涂片检查,这是其他检验方法 所不能替代的。  学习内容 第一部分概述 第二部分骨髓象检查的方法 第三部分正常骨髓象 第四部分典型骨髓象举例 第五部分血细胞检验的临床应用评价 第六部分骨髓活检  第一部分概述 适应证和禁忌症 标本的采集 三.标本采集的质量保证 四.骨髓涂片、染色  适应症和禁忌症 1、适应症: 贫血、出血、白血病; 全血细胞减少,白细胞增多伴有幼稚细胞,考虑 有血液寄生虫病(如黑热病、疟疾等),骨髓转 移瘤和异常蛋白血症等 令不明原因的发热,肝、脾、淋巴结肿大,胸骨压 痛、恶病质; 总之,凡遇上述情况之一,都可以作骨髓穿刺, 以前三种最为常见。  2.禁忌症: 严重出血的血友病患者,禁忌作骨髓穿刺; 晚期孕妇慎做; 小儿及不合作者不宜作胸骨穿刺。  二、标本的采集 骨髓取材的部位 首选为髂骨,其次是胸骨 令由于胸