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PAGE PAGE 1 中心吸引装置吸痰操作规程 一、目的 清理咽喉部、气管内的分泌物及误吸的呕吐物。 避免和解除窒息、预防吸入性肺炎。 二、评估 评估患者的一般情况，了解患者的病情、年龄、意识状态、呼吸状态（频率、节律、深浅度、有无痰鸣音及缺氧症状），口腔及鼻腔有无损伤，痰液的性状（颜色、粘稠度及量）。 评估患者有无自行排出呼吸道分泌物的能力，合作程度，对吸痰的认识和心理反应。 保持环境安静、清洁、调整工作空间以便于操作。 三、用物准备 无菌治疗盘1套（换药碗2个，分别放置无菌纱布和无菌盐水；消毒瓶2个，弯盘、压舌板、开口器、舌钳、小纱布、治疗巾1个；一次性可控式吸痰管数根），吸痰装置，负压装置。 四、操作步骤 洗手、戴口罩。携用物至床旁，核对床号、姓名并作解释。 评估吸痰指征。 打开吸引器开关，检查吸引器各管道连接是否正确、吸引性能是否良好，负压是否满足要求。 检查患者口、鼻腔，取下活动义齿。 打开无菌盐水罐盖，将一次性可控式吸痰管打开，取出一次性手套，戴右手上，将吸痰管环绕在右手上，露出连接口。 连接负压吸引管及玻璃接头，试吸少量无菌盐水。 吸痰：右手将吸痰管插入口腔或鼻腔，左手将吸痰管上的空气孔关闭，将吸痰管旋转，慢慢上提。某角度痰液较多时，应暂停片刻，再更改方向，以吸净痰液。吸痰管取出后，缠绕在右手上，脱下手套，将吸痰管包裹，放入弯盘内。 若痰液粘稠时给予拍背、必要时给予化痰药雾化吸入，之后再行吸痰。 观察患者口腔黏膜有无破损，并按需要涂上冰硼散或其它治疗黏膜破溃的药物。清洁患者口、鼻腔，协助患者取舒适体位。 整理床单位，清理用物，洗手。 观察记录吸痰效果，痰液性质、量并签字。 携用物至床旁  查对并解释吸痰目的、评估吸痰指证检查性能是否完好，连接吸引器 中心吸引装置吸痰操作考核评分标准 科 室 ： 打 开 灭 菌 注 射 用 水 、姓 打名 开： 可 控 制 式 吸 痰 管 ， 右 手 戴 手 得套 分 ： 项 目  技术操作要求连接吸痰管，试吸 评分等级 A B C D 备注 素质要求(5 分) 仪表端庄，服装整洁 5 4 3 2 吸痰：右手持吸痰管，插入鼻腔或口腔，左手关闭 了解空病气情孔、，意左识右及旋呼转吸，道慢分慢泌上物提情 况 评估(10 分) 了解病人口腔鼻腔内的状况及合作程 4 3 2 1 3 2 1 0 度、痰心液理粘反稠应时 给 予拍背，必要时雾化后再吸3 2 1 0 与患者沟通语言文明，态度和蔼 操作前准备 洗手观、察戴口口腔罩黏 膜有无破损，涂药，清洁口鼻2 腔，1摆 舒适0 体位 0 (10 分) 按病情需要备齐物品，放置合理 3 2 1 0 检查洗吸手引，装记置录，吸连痰接效正果确、 性质、量并签字 5 4 3 2 安全 与舒适(10 分) 操 作过 吸痰 程 (45 分) 环境安静、舒适、整洁 体位合理舒适 清醒患者做好解释 检查导管是否通畅，吸力大小是否恰当插管手法正确(鼻— 咽喉或口腔— 咽喉) 吸引方法正确时间适宜 观察患者吸痰效果及气道通畅情况痰液不易吸出时处理正确 吸痰结束后协助病人擦净面部 2 3 5 10 6 10 6 5 5 3 1 0 0 2 1 0 3 1 0 8 6 4 5 4 3 8 6 4 4 2 0 4 3 2 4 3 0 2 1 0 操作后(10 分) 协助病人取舒适卧位，询问需要整理床单位后洗手 记录吸痰效果及痰液性状、量 用物分类处理正确 3 1 3 3 2 0 2 2 1 0 1 1 0 0 0 0 评价(10 分) 动作轻巧，准确，吸痰效果好 患者无不适感觉，回答问题正确 理论知识掌握 3 2 5 2 1 3 1 0 1 0 0 0 总分(100 分) 主 考 人 ： 考 核 日 期 ：