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关于调整病案管理委员会等七个委员会 的通知 各科室： 为进一步提高医疗质量， 保证医疗安全，深化三级医院内涵建设， 根据医院实际情况，经研究，决定调整“病案管理委员会”等七个委 员会，调整后的组成人员名单和工作制度及职责见附件。 附件： 1、灌云仁慈医院病案管理委员会 2 、灌云仁慈医院临床路径管理委员会 3、灌云仁慈医院医学伦理管理委员会 4 、灌云仁慈医院手术管理委员会 5、灌云仁慈医院临床输血管理委员会 6、灌云仁慈医院医疗技术准入和临床应用 管理委员会 7、灌云仁慈医院医疗争议鉴定管理委员会 2016 年 6 月 23 日 附件 1： 灌云仁慈医院 病案管理委员会 一、 委员会成员名单 主 任委员： 副主任委员： 委 员： 秘 书： 常设机构在医务处。 二、 委员会工作制度及职责 1.病案管理委员会在医疗质量与安全管理委员会指导下开 展工作。 2.会议由主任委员主持，主任委员不能出席时，右主任委员 委托副主任委员主持。 3.负责贯彻落实上级主管部门《医疗机构病案管理规定》 和 《病历书写基本规范》。 4.负责对医务人员进行《病历书写基本规范》的培训、病案 质量、病案安全教育。 5.切实进行门诊病历、在床病历及归档病历检查，针对检查 中暴露的问题及时提出解决措施，并持续改进。 6.负责审核丙级病历及重大缺陷病历，并提出整改意见。 7.每季度召开一次病案管理委员会会议。 附件 2： 灌云仁慈医院 临床路径管理委员会 一、 委员会成员名单 主 任委员： 副主任委员： 委 员： 秘 书： 常设机构在 二、 委员会工作制度及职责 1.临床路径管理委员会在医疗质量与安全管理委员会指导 下开展工作。 2.会议由主任委员主持，主任委员不能出席时，右主任委员 委托副主任委员主持。 3.具体负责制定本院具体试点工作目标和实施方案并组织 实施。 4.根据本院实际情况， 在卫生部下发的各病种临床路径的基 础上，制定本院相关试点病种临床路径文本和临床路径的评价指 标和评价程序。 5.组织对相关试点科室医务人员进行培训， 指导并监督各科 室开展工作。 6.组织本院临床路径实施效果的评估与分析， 并根据临床路 径实施效果的评估与分析提出改进措施。 7.每季度召开一次临床路径管理委员会会议。 附件 3： 灌云仁慈医院 医学伦理管理委员会 一、 委员会成员名单 主 任委员： 委 员： 常设机构在 二、 委员会工作制度及职责 1.医学伦理委员会以《纽伦堡法典》、《赫尔辛基宣言》、 医学国际组织理事会及世界卫生组织的有关文献为指导原则开 展工作，并受中国有关法律法规、制度政策及道德规范的约束。 2.指导医务人员、学习、掌握基本伦理原则、国际伦理准则 和相关法律法规。 3.指导临床科室在伦理原则下进行新技术应用及药物临床 试验。 4.对新技术应用及药物临床试验进行伦理审查， 保护受试者 的利益，将推动医学进步与维护受试者的权益协调起来， 遵从受