有创动脉血压监测护理常规.docxVIP

精选范本 精选范本 ,供参考！ 有创动脉血压监测护理常规 护理评估 置管部位、时间、置管长度、是否通畅 局部皮肤情况，有无红、肿、热、痛等炎症表现，有无局部肿胀 动脉搏动、末梢血运情况 患者有无原因不明的发热 清醒患者评估对置管的认识程度、配合程度 护理措施 严防动脉血栓形成 除以肝素盐水持续冲洗测压管道外，尚应做好以下几点： （ 1）桡动脉置管前应作 Allen 试验，判断尺动脉是否有足够的血液供 应。固定置管肢体时，切勿行环形包扎或包扎过紧。 （2）每次经测压管抽取动脉血后，均应立即用肝素盐水进行快速冲洗， 以防凝血。 （3）管道内如有血块堵塞时应及时予以抽出，切勿将血块推入，以防 发生动脉栓塞。 （4）动脉内置管时间长短也与血栓形成呈正相关，在患者循环功能稳 定后，应及早拔出。 （5）防止管道漏液，如测压管道的各接头应连接紧密，压力袋内肝素 盐水袋漏液时，应及时更换，各个三通应保持良好的性能等，以确保 肝素盐水的滴入。 （6）密切观察术侧远端手指的颜色，当发现有缺血征象如皮肤苍白、 发凉及有疼痛感等异常变化，应及时拔管。 保持测压管道通畅 （1）妥善固定套管针、延长管及测压肢体，防止导管受压或扭曲。 （2）压力袋内压力应始终保持在 300mm Hg^上，以保证肝素盐水以 3ml/h 速度输入，防止管道堵塞。 （ 3）应使三通开关保持正确的方向。 严格执行无菌技术操作，防止感