迟发性运动障临床进展.pptVIP

迟发性运动障碍临床研究进展  定义: 迟发性运动障碍(TD)迟发性运动障碍是 种严重的,致残的和永久性的,多动性运 动障碍,常常发生在服用抗精神病药物数 月或数年后。 orphan disea  表现: 以不自主舞蹈样或徐动样运动为特征,典 型表现为“口-舌-颊三联征”(OBL),即重 复刻板地转舌、伸舌、咂嘴、撅嘴和咀嚼 等动作,累及身体其他部位时可表现为手 脚的舞蹈样动作、手足徐动样表现、颈部 和躯干异常姿势等,严重时可引起构音障 碍和吞咽障碍,甚至可累及膈肌影响通 气,危及生命。  流行病学 TD患病率和发病率根据患者人数,研究 设计,持续时间和抗精神病药物暴露类 型而有很大变化。然而,迄今为止最大 的文献综述涉及3455名患有抗精神病 药物的患者,其中56项研究显示TD患病 率平均为20%[1982年]。本研究没有直 接比较FGAs和SGAs的患病率,但2008年 更新本研究(2014年)涉及2088例患者 发现SGA的TD患病率为13.1%,FGAs为 324%。  1D的年发病率估计为5%。研究人员指 出,TD的累积发病率线性随着暴露时 间的增加而增加。他们发现TD的长期 风险5年后增加到25%的,10年后49%, 和25年后68%。  既往的观点得到了修正: 1)部分既往被认为是迟发性运动障碍的情